牙髓塑化一次完成591例临床观察.doc

牙髓蜩化一次完成591例临床观察【关键词】牙髓在牙髓和根尖周病的治疗中,牙髓槊化治疗是一种简便而有效的治疗方法。现将我科自1998〜2(X)3年所做牙髓槊化治疗一次完成病例中追踪观察的591例小结如下。(入选标准)(1)牙髄炎:各型牙髄炎临床检查无叩痛者。(2)牙髄坏死、坏疽无临床症状者。(3)慢性尖周炎无临床症状者。(4)急性牙槽脓肿,同吋切开引流或已切开1佃切口沿未愈合者,患者身体健康。,上前牙12例,上双尖牙125例,上磨牙132例,下前牙8例,下双尖牙151例,下磨牙163例。年龄最小者15岁,最大者66岁,以中年者居多。,开髓,去髓,拧根管,冲洗,隔湿,消毒根管,给予—次性完成塑化充填治疗。值得注意的几个问题:(1)対急性牙髓炎出血较多者,应用3%双氧水和盐水交替冲洗,完全止血后方能塑化;(2)有痿管者可同时行痿管刮治术;(3)急性牙槽脓肿,应同吋给予切开引流各抗生索治疗;(4)注意区分急性牙髓炎是否己合并急性根尖周炎,若合并急性根尖周炎,叩痛(++)不宜一•次完成于•术。,二级为临床尢症状,但根尖病变尢变化或缩小,三级为失败。〜12年龄观察,519例患牙収得了满意效果。。表1一次法疗效与牙位的关系(略)。衣2疗效与病种的关系(略),疗效达一•级者532例,平均治愈率90%o说明槊•化治疗可以有效地缩短牙髓病各根尖周病治疗的疗程,口操作简便易行。対于根管弯曲、畸形,复杂的后牙或遇器械折断在根管内尚可选择此法。前牙豹化后,牙有变色缺点,不宜适用前牙。,因而器械不要超出根尖孔。在塑化治疗中,还存在不少问题,诸如須化剂凝固的时间受温度、药物成分比例等诸多因索的影响,但目前酚醛树脂仍是较理想的澈化剂。作者咆位:252000山东省聊城市东昌府人民医院口腔科(编辑海涛)作者:刘静李公勇