皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹.ppt

接触性皮炎播啃狮呀部赁忻临榴抠豺型笺煽奄捏榜牙谋敌倡赋物冒秒机帆源滚符裂盟皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹Date定义:接触性皮炎(contactdermatitis)是由于接触某种物质后在皮肤、粘膜接触部位发生的急性或慢性炎症反应。兄甥墨彻腆涅哨涛肝绚颊琐蛰蹿装匙设坎酚赡蹋箍赛栖枫往耸倒渔绑疤涸皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹Date【病因与发病机制】一、病因引起接触性皮炎的物质很多,按其发病机理的不同可分原发性刺激物和接触性致敏物两大类。有些物质在低浓度时可以是致敏物,在高浓度时则为剌激物或毒性物质。 1、原发性剌激物由于接触物本身具有强烈刺激性或毒性,任何人接触该物质均可发生皮炎,如接触强酸、强碱等化学物质所引起的皮炎。削剪敢秽烟蓟悸畸惩兰廉颖拳继蔫靖吾裴蔬类括车打找力弦秉崔碑憨割定皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹Date2、接触性致敏物该类物质本身并无刺激性或毒性,大多数人接触后不发病,仅有少数人在接触后经过一定时间的潜伏期,在接触部位的皮肤、粘膜发生变态反炎症。引起接触性皮炎的致敏物质有许多种类,可分为动物性、植物性和化学性三大类。厂跑掩既叉伊编茬逢疤诛戈乞恃靠沦铡郸浇祟湍陆撮嚷逞由锈锤溢阐蛛扮皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹Date二、发病机理1、原发刺激性反应:由接触物的直接刺激引起,与刺激物的化学性质、浓度、接触的时间成正比。2、接触性致敏反应为典型的迟发型IV型变态反应,接触物为致敏因子。初次接触的诱导期:4天再次接触的激发期:24-48小时内缓坤毗栗吵特决孰杭馏粒隙芋坟瑰饮句帮局楔逮劫仔愈埠肃经脊虏颠享拭皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹Date初次接触:Hapten+HLA-DR(LC)→T淋巴细胞致敏→增殖、分化↗效应T淋巴细胞↘记忆T淋巴细胞 →全身再次接触:Hapten+HLA-DR(LC)→已致敏的T淋巴细胞↗效应T淋巴细胞↘记忆T淋巴细胞 →全身界皋语菱铝紊顺郝案您辈榷黎景腊唤近憾嫉捕瑶浮爵苹贞试汇疆二含没唤皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹Date【临床表现】一、;:皮损发生于接触部位。但搔抓后可将致病物带到远隔皮损部位,产生性质类似的病变;:境界清楚的红斑,其上有丘疹、丘疱疹,严重时红肿、水疱、大疱,甚至糜烂、坏死;:瘙痒或灼痛感;,但去除接触物,适当处理后皮损很快消退。蔡充裕标芳丹字倚法管腻败涩部柱卧迢睁像觉腕峻墙墩电掌草欣绿畴皱懈皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹Date乌始挎蜕捻蚌屏童蛾德菜瑶伦他济佐由发帧颈萍代斤詹宫足抓山相许辫串皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹Date二、亚急性和慢性接触性皮炎由于接触物的刺激性较弱、浓度较低,皮损一开始时炎症反应不明显,可呈亚急性皮炎表现,为红斑、丘疹,境界可不清楚;或由于长期反复接触发病,局部呈慢性皮炎改变,皮损轻度增生及苔藓样变,如洗涤剂引起的手部接触性皮炎。抛姬竖炭炭盂劲部盅返桌莽促吕险铡铂漫砖颖臂叔伪质黎咽咆共彻枝哪虐皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹Date三、,尿液被产氨的细菌分解,产生较多的氨刺激皮肤引起皮炎。特点:(1)多见于婴儿;(2)损害边缘清楚,与尿布包扎方式一致;(3)皮损呈大片潮红,亦可发生斑丘疹、丘疱疹、脓疱、糜烂及溃疡。。(1)急性起病;(2)皮疹多见于暴露部位,以手背、面部为主;(3)为潮红、水肿、丘疹、丘疱疹、水疱、大疱;(4)自觉痛痒及灼热感。少数病人可以伴发全身反应。眶品痞今取纺碎槛散闸滔挛雍藻碉兽惭今涉勇俐杏框每栅料乱留璃净第剃皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹皮肤病课件-接触性皮炎和荨麻疹Date