健康教育在糖尿病患者自行注射胰岛素中的运用.doc

健康教育在糖尿病患者自行注射胰岛素中的运用.doc健康教育在糖尿病患者自行注射胰岛素中的运用罗秀芳李倩茹四川省泸州市人民医院646000摘要:针对糖尿病(DM)患者自行注射胰岛素过程中所存在的问题和误区,采取多种形式的健康教育,使患者或家庭成员掌握胰岛素注射的相关知识和技能,达到规范胰岛素注射、提高糖尿病患者血糖达标率的目的。关键词:健康教育;胰岛素;自行注射;运用糖尿病健康教育(DE)是糖尿病综合治理方案中一个重要的组成部分⑴,据胰岛素注射规范调查:目前国内使用胰岛素的患者中,血糖达标率只有37%,患者或家庭成员对胰岛素注射技术掌握不到位、存在认识误区是重要原因之一。木文通过对60例患者家庭自行注射胰岛素的调查,针对性地运用多种形式的健康教育,收到良好的效果。□月至2014年10月跟踪随访在我院门诊就医的家庭自行注射胰岛素的DM患者60例,其中1型9例,2型51例,男24例,女36例,年龄13-75岁,病程1-32年。,对60例患者进行问卷调查和注射部位查体检查,对视力差或认知水平低的患者及家庭成员采取“一对一”的提问方式获取评价指标,同时监测指尖血糖值,从中找出患者在胰岛素注射过程中的问题,根据患者需求制定不同的教育目标,运用不同形式的个体化的健康教育指导。门诊设立专门的DM宣教室,建立病人档案,完善教育资料,设置注射部位模型、饮食展示柜,DM防治手册,直观的多媒体示范材料。多种多样的教育形式包括个体化教育、小组教育和大课堂集中培训,每月糖尿病患者联谊活动、电话咨询、情景模拟,进行规范的胰岛素注射指导,个别上门指导,定期检查血糖。1周一1月后运用相同的调查跟踪方式,监测血糖对照,进行统计学处理。表 、示范、培训,60例患者中除外1例突发急性心肌梗塞死亡,其余59例均已掌握胰岛素注射的相关知识和技能,,%,—,%。无1例发生注射部位的感染,明显减少了注射部位的出血和皮下脂肪增牛,疼痛减轻。,越用剂量越大,而且还会增加体重,每天打胰岛素太疼了,长期注射身体受不了,胰岛素会上瘾,引起严重的低血糖。、注射角度及捏皮未能合理利用:固定注射在腹部,注射未完成时已松开捏皮,注射前未检查注射部位,未进行排气,注射毕未停留20秒钟以上拔针,导致注射剂量不准确[2]。,认为只要不感觉疼痛就不用更换针头。在治疗过程中,不是过于紧张就是不在意,致使治疗依从性差,认为每餐前都要注射,定期监测血糖很麻烦。[3],为了节约,一支笔芯更换一次,或3J0天更换,未做到一次性使用。-5mm的,注射时大部分患者不用捏皮,并90°进针。,采取一对一的健康教育形式。4.