耳科新进展耳科新进展内耳疾病的靶向治疗内耳疾病的靶向治疗黄黄孝孝文文同济医院耳鼻咽喉头颈外科应用解剖与生理??中耳内壁中耳内壁??内耳内耳- -迷路迷路??骨迷路骨迷路??膜迷路膜迷路应用解剖与生理??内耳内耳??耳蜗耳蜗-- --听觉器官听觉器官??前庭系统前庭系统——平衡器官平衡器官??特点特点??体积小,轻易不可到达体积小,轻易不可到达??结构复杂,功能易受淋巴液容量影响结构复杂,功能易受淋巴液容量影响??人耳蜗外淋巴量人耳蜗外淋巴量 70 70 μ μ L L ,其中,其中 40 40 μ μL L在鼓阶在鼓阶??人耳蜗管内淋巴量人耳蜗管内淋巴量 8 8 μ μL L 圆窗膜:结构与生理??圆窗膜是介于中耳和内耳之间的软组织圆窗膜是介于中耳和内耳之间的软组织屏障,位于中耳内侧壁屏障,位于中耳内侧壁??种间的变异主要在于圆窗膜的厚度,啮种间的变异主要在于圆窗膜的厚度,啮齿动物的最薄,人的最厚。人的圆窗膜齿动物的最薄,人的最厚。人的圆窗膜厚度为厚度为 70 70μ μm m, ,不随年龄增长而改变不随年龄增长而改变圆窗膜:结构与生理??三层结构:内、外层分别与内耳、三层结构:内、外层分别与内耳、中耳的黏膜相延续,中层为结缔组中耳的黏膜相延续,中层为结缔组织织??外层上皮细胞内含有丰富的线粒体、粗外层上皮细胞内含有丰富的线粒体、粗面内质网和比较发达的高尔基复合体, 面内质网和比较发达的高尔基复合体, 上皮表面有微绒毛上皮表面有微绒毛圆窗膜:结构与生理??内层上皮细胞连接松散、基底膜不延续,允内层上皮细胞连接松散、基底膜不延续,允许跨膜物质转运,细胞表面有较长突起,内许跨膜物质转运,细胞表面有较长突起,内含无定型物和胞饮小泡等具有吸收功能的结含无定型物和胞饮小泡等具有吸收功能的结构构??提示:除释放机械能量和提示:除释放机械能量和/ /或将声波传导至鼓或将声波传导至鼓阶的功能以外,圆窗膜还可能参与物质的分阶的功能以外,圆窗膜还可能参与物质的分泌和外淋巴液的吸收泌和外淋巴液的吸收
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