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flotrac传感器常见问题.doc


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FloTrac 传感器常见问题显示所有?该技术有何作用? FloTrac 系统由 Vigileo 监护仪 FloTrac 传感器组成,采用经临床验明的算法,实时进行连续心排量( CCO )、每搏量( SV )和每搏量变异度( SVV )的监测。 FloTrac 算法使用动脉压、年龄、性别和体表面积计算 SV ,然后将病人的 SV O 。病人的 SV 以每 20 秒的速度进行更新。?我怎样才能信赖这种无人工校正系统的数据? FloTrac 算法中的一个变量表示顺应性和阻力(血管张力)的变化。换算因子 Khi 是一个多元多项式方程,该方程整合多种因素,如平均动脉压标准差、动脉波形偏度和峰度,以及为评价外周血管张力而根据患者基本资料估计的大血管顺应性。 Khi 因子的全面和动态特性消除了人工校正的必要性。其有效性研究证实了 FloTrac 系统相对于床旁热稀释法心排量( CO )和连续热稀释法 CO 1, 2的准确性。这些研究对照了广泛的病人基本资料、病理学和 CO 值。? FloTrac 传感器怎样同间断心排量测量作比较? FloTrac 算法有机地结合了间歇性单次心排量( ICO ),显示了与使用 Swan-O 导管测量 ICO 2时相似的偏差和精度。?需要什么才能获得精确的读数? FloTrac 系统依赖于良好的动脉内压监测操作规范, 动脉压探测的准确度和保真度十分重要。因管路受潮、导管扭结、转换器未放平等而受到影响的波形也可能使 CO 值受到影响。 FloTrac 算法对信号质量和频率响应非常敏感。因此, FloTrac 传感器必须配备 Vigileo 监护仪。我们不建议对传感器套件的配置进行调整(如改变或增加管线),因为这可能影响其性能。输入参数的准确性(如年龄、性别、身高、体重)对 FloTrac 算法非常重要,不正确的数据可能影响 CO 值的准确性。? FloTrac 传感器有什么限制吗? 该系统还没有经过人工心脏和心室辅助仪器( VAD )的验证。主动脉内球囊反搏( IABP )会导致 CO 监测值不准确。重症和持续性心律不齐可能影响其准确性。重症和持续性外周血管收缩或动脉痉挛,如:在休克状态下会影响动脉波形,导致不正确的低 CO 值。在此情况下,建议采用中心动脉管路(如股动脉管路)。 FloTrac 传感器目前还没有经过儿科验证或贴标使用。?什么每搏量变异度( SVV )? 每搏量变异度一种时刻发生的自然现象,是由于负压通气(自主呼吸)之后的胸内压变化而产生的吸气时动脉压降低和呼气时动脉压增加。超过 10 mmHg 的变异被称为奇脉。逆向奇脉是与使用机械控制通气时相同的一种现象,但方向相反。动脉压因正压通气后的胸内压变化而在吸气时增加、在呼气时降低。机械控制通中的正常 SVV 值小于 10-15% 。 3 SVV =( SV 最大-SV 最小)/SV 平均? SVV 能告诉我什么? 为什么 SVV 非常重要? SVV 不是一种实际的前负荷标,而是相对的前负荷反应性指标。当对比传统的容量状态指标( HR 、 MAP 、 CVP 、 PAD 、 PAOP )以及它们确定容量反应的能力时, SVV 显示出很高的灵敏性和特异性。 3-10 当优化 DO 2时,容量是临床医生首先考虑的治疗措施之一。通常难以回答的问题是:“我们能否使用流体改善血流动

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  • 时间2016-03-10