发绀(cyanosis):血红蛋白和氧分子的结合物。为通过与氧可逆性地结合而生成。血红蛋白就是以这种形式运输氧气。,指的是没有携带氧的血红蛋白。还原血红蛋白呈紫蓝色。正常毛细血管中还原血红蛋白平均浓度为20g/l。当毛细血管中还原血红蛋白达到50g/l以上时,皮肤、粘膜呈现青紫色,称为发绀(cyanosis),常见于乏氧性缺氧。(紫绀):血液中还原血红蛋白增多或血液中有异常血红蛋白衍生物→皮肤、粘膜呈青紫色的现象。4.[病因与临床表现]发绀分为两大类:.[病因与临床表现]:(1)中心性发绀(2)周围性发绀(3)混合性发绀6.(1)中心性发绀:由于心、肺疾病导致SaO2降低引起发绀的特点是全身性的:除四肢与面颊外,亦见于粘膜(包括舌及口腔粘膜)与躯干的皮肤,但皮肤温暖,局部加温或按摩后发绀不消失。•肺性发绀:肺通气、换气功能障碍或肺弥散功能障碍。•心性发绀:发绀性先天性心脏病(法洛四联症、艾森曼格S)8.(2)周围性发绀周围循环障碍或周围血管收缩导致组织缺氧所致。发绀特点是常见于肢体末梢与下垂部位,如肢端、耳垂与鼻尖,这些部位的皮肤发凉,经按摩或加温后发绀消失。:①淤血性周围性发绀②缺血性周围性发绀10.
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