医院感染科2014年度工作总结.doc

1 郧县中医院医院感染管理科 2014 年度工作总结随着医学发展和医学模式的转变, 医院感染在医院管理中占据了重要的地位。医院感染不但关系到医患双方的健康而且影响到医院的医疗质量。在院领导的重视和关心下,从组织落实开始, 到严格管理制度, 采取多种措施, 使我院的院内感染管理逐步规范化、制度化。为了今后进一步搞好院内感染管理工作, 现将医院本年度院内感染控制工作总结如下: 一、领导高度重视,保证院内感染管理工作的顺利开展院领导高度重视医院感染管理工作, 分管院长直接担任医院感染管理领导小组组长,指导院感办开展日常工作。(一) 注重依法管理,按照规范开展医院感染管理工作。不断学****法律、规范, 贯彻执行《传染病防治法》《消毒技术规范》《医院感染管理规范》和各项政策法规, 院领导强调依法行医, 规范管理。由于院领导的重视和院感办主任认真负责的管理, 我院职工的法律意识和控制院内感染的意识不断强化。 2 (二) 为有效控制医院感染, 保证医疗质量, 院领导重视重点科室的建设, 对手术室、检验科等重点科室严格按照医院感染管理要求配置基础设施。(三) 把控制高危科室的医院感染作为工作重点, 院感办经常深入到临床第一线了解情况并检查督促消毒隔离制度的落实, 工作中发现问题和薄弱环节, 及时与相关部门沟通设法解决,脚踏实地的开展工作。二、充实医院感染组织机构根据卫生部规范要求逐步完善了各项规章制度, 配备了专职的院感工作人员, 保证了医院感染管理工作规范有序的开展。医院成立的院、部、科室三级医院感染管理网络起到了有效的职能监控作用, 按照职责制订了医院感染管理质量考核标准, 每月根据考核标准进行质量检查, 对质量检查结果组织讨论和考核, 同时根据医院感染管理方面存在问题制定改进措施, 规范地开展医院感染管理工作; 各科医院感染管理质控小组每月向院感办报告住院病人的院内感染、消毒隔离监测情况,根据科室院内感染存在问题组织医务人员讨论;各级院内感染监控人员履行了院内感染管理的相应职能,从而使院内感染管理工作进一步完善。 3 在医院感染管理中,规范、认真落实各项规章制度,特别是医疗废物管理制度、院内感染消毒隔离制度、一次性无菌医疗用品使用的管理制度、院内感染管理检查制度、院内感染管理教育培训制度、医院感染管理考核制度等。三、加强院感知识培训,提高全院职工控制院内感染意识由于医院感染知识不断更新,院感质控标准不断改变, 院感办管理人员需要不断更新知识, 不断学****医院感染最新知识、最新规范与标准,全年参加省内院感知识培训 2次; 医院感染管理工作涉及到每个科室、每个工作人员,稍有疏漏即可导致院感的暴发流行, 故需要常抓不懈, 不断更新知识, 院感办结合本院实际, 营造氛围, 院感办组织开展了一系列的专题讲座和院内感染培训, 并利用互联网及时了解国内外医院感染的现状和原则, 控制方法的新进展, 对全院医务人员人员进行预防、控制医院感染相关知识培训。 201 4年 1-12 月份对我院医务人员及后勤人员培训考核 4 次,试用期人员培训考核 2次, 增强了大家预防、控制医院感染意识;提高医院预防和控制医院感染水平。在全年的院内感染控制工作中,由于院领导的高度重视, 及各科室的积极配合, 工作开展比较顺利, 取得了良好的效果。四、进一步完善管理制度并贯彻落实 4 医院感染管理制度是搞