疱疹性咽峡炎1ppt课件.ppt

。特征为急起的发热和喉痛,在咽峡部及软腭部的后部、咽、扁桃体等处可见红色的晕斑,周围有特征性的水疱疹或白色丘疹(淋巴结节)。以粪-口或呼吸道为主要传播途径,感染性较强,传播快,呈散发或流行,一般病程4-6天,重者可至2周。大多数为轻型病例,有自限型(1-2周)。,以柯萨奇A组病毒(1-6、8、10、22)、疱疹病毒、EB病毒较多见,偶尔也有其他肠道病毒引起。当劳累过度、过敏体质,气温突变、身体受凉或某些物理、化学因素等刺激,使身体免疫能力低下,易患此病。2、呼吸道屏障功能不足,呼吸道黏膜柔嫩,呼吸道分泌抵抗细菌、病毒的免疫物质不足,呼吸道上的这种纤毛活动比较微弱,“自洁”功能差。:主要是经粪-口传播。人群间的密切接触,接触患者的分泌物及用物,飞沫传播等。传染源:阴性感染者和无病证的带病毒者是本病的主要传染源易感人群:,常见于婴幼儿,好发于夏秋季。1、症状:起病急骤,高热、咽痛、烦躁不安、流涎、厌食、呕吐、全身不适和惊厥等。此病如单独发生,常无全身症状,婴幼儿常表现为进食时哭闹、不愿进食。、体征咽部充血,在咽腭弓、软腭、悬雍垂的周围的黏膜上可见数个至数十个2-4mm大小灰白色疱疹,周围有红晕,1-2日后破溃形成小溃疡,表面覆有浅黄色或白色假膜。疱疹也可发生于口腔的其他部位。可有颌下淋巴结肿大伴有压痛。病程约为1周左右。,中性粒细胞减少,淋巴计数相对增高。病毒分离和血清学检查可明确病原,近年来免疫荧光、免疫酶及分子生物学技术可对病原作出早期诊断。如合并细菌感染者外周白细胞技数可增高,中性粒细胞增高,在使用抗菌药物前行咽拭子培养可发致病菌。C-反应蛋白和前降钙素原有助于鉴别合并细菌感染。,疱疹性咽峡炎为柯萨奇A组病毒,手足口病以柯萨奇A组16型、肠道病毒71型(EV71)多见,重症手足口病由EV71感染引起。诊断仅于口腔咽腭部位、悬雍垂的黏膜上或口腔的其他部位出现疱疹,诊断为疱疹性咽峡炎。如手、足、口、臀、膝关节、肘关节等部位出现斑丘疹、疱疹,诊断为手足口病。疱疹性咽峡炎与手足口病均可伴发热或不伴发热。部分手足口病患儿口腔未出现疱疹,也可以先于口腔部位出现疱疹,之后再出现手、足、臀、膝关节、肘关节等部位的皮疹。:病毒都是感染肠道病毒发热、口腔溃疡、身上起疱疹、因为吃东西疼痛而拒食…..这些都是疱疹性咽峡炎和手足口病患儿的病状。疱疹性咽峡炎是和手足口病病原一致,都是由肠道病毒引起的急性疾病,可能致病的肠道病毒有柯萨奇A组4型、5型、9型、16型以及B组2型、5型、EV71(肠道病毒71)型等。。多见1-3岁小儿,发病无明显季节差异,呈现更大的,持续更久的溃疡。疱疹性咽峡炎主要发生在咽部和腭,有时见于舌但不累及齿龈和颊粘膜,此点与疱疹性口腔炎迥异。10.