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肺炎概述.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约158页举报非法文档有奖

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第三章肺部感染性疾病何晓琳沈阳医学院奉天医院呼吸与危重症医学科2012第一节肺炎概述肺炎(pneumonia)是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症,可由病原微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎,也是最常见的感染性疾病之一。*【流行病学】WHO统计全球人口死因排序:心血管病第1呼吸系统疾病第门诊肺炎病死率:<1%住院肺炎病死率:<12%ICU肺炎病死率:40%2*肺炎发病率与病死率高的因素病原体变迁易感人群结构改变医院获得性感染增多病原诊断困难滥用抗生素部分人群贫困化加剧老年人及免疫机能低下者治疗困难病因、发病机制和病理发生肺炎的决定因素:病源体和宿主途径:1空气吸入2血流播散3邻近感染部位蔓延4上呼吸道定植菌的误吸5误吸胃肠道的定植菌6人工气道吸入环境中的致病菌CAPHAP*【分类】(二)病因分类(一)解剖分类(三)患病环境分类*大叶性肺炎小叶性肺炎间质性肺炎(一)依据解剖分类又称肺泡性肺炎,病原菌先在肺泡引起炎变,经肺泡间孔(Cohn孔)向其他肺泡扩延,致使肺段的一部分或整个肺段、肺叶发生炎变。典型者表现为肺实质炎变,不累及支气管。(一)大叶性肺炎

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