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临床护理中外健康文摘 2012年1月第9卷第2期 World Health Digest Medical Periodieal
分娩期焦虑及疼痛妇女的护理
张艳红(黑龙江省医院 150036)
【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1672-5085(2012)2-0396-01
【关键词】分娩期焦虑疼痛
1 焦虑产妇的护理 表达疼痛耐心听取产妇关于疼痛的诉说,表达对其
认真评估产前和产时对每一个产妇进行焦虑及其程疼痛的同情和理解。确定产妇疼痛的部位,仔细评估疼痛的程
度的评估,以便为产妇提供有效的护理。度(按不疼痛评分为0,产妇以前体验到的最强疼痛为10的标准
建立良好的护患关系尊重产妇并给予同情,态度和进行)。因为疼痛是生理因素和心理因素的综合反应,所以产
蔼,语速缓慢,鼓励和认真听取产妇的叙述和提问,不向产妇妇叙述了疼痛可能会使其心情得到安抚,疼痛得到减轻。让产
提要求或强制其做决定,接受产妇的各种行为表现,允许她来妇的丈夫、家人或医务人员陪伴在旁以便让其随时诉说疼痛,
回踱步、与他人谈话、哭泣等,经常陪伴在产妇身边,有条件有助于缓解疼痛。
的可设专人负责。用产妇能听懂的语言进行交流。 产前教育告知分娩过程、可能产生的疼痛及原因,
提供信息产前认真、仔细地向产妇讲明妊娠和分疼痛出现的时间及持续时间,让产妇有充分的思想准备,增加
娩的经过,可能的变化及出现的问题。宣教内容必须使产妇理自信性和自控感。研究表明,心理准备可以增加疼痛阈值和耐
解、掌握。指导产妇采取良好的应对措施。产时对每一个阶段受性。教会产妇及家人减轻分娩疼痛的方法如呼吸训练和放松
要发生的情况事先向产妇通报。对每项检查及治疗活动事先给的方法。呼吸训练的目的是减轻疼痛及促进产程。经过训练的
予解释、指导,如3个产程的主要过程、肛查、阴道检查、灌呼吸在第一产程应用可使腹肌放松从而增加腹腔容量,第二产
肠、胎心监护、会阴消毒、接产等。鼓励产妇区分现实与想象程应用则能增加腹腔压力从而帮助胎儿的娩出。呼吸训练要教
对自己及胎儿健康的威胁。会产妇用腹式呼吸及屏气,放松训练要使得腹部及会阴部肌肉
减少对感官的刺激提供安静无刺激性的环境。待产放松,甚至全身肌肉放松。有效的放松训练可使产妇在两次宫
室、产房环境安静无噪声,摆设整齐不零乱,物品准备良好, 缩期间全身放松,甚至入睡。
做事不慌乱,金属器械使用时避免碰撞发出声响。向产妇提问 产时指导在活跃期后,除指导产妇做深呼吸外,由
要简明、扼要,回答问题要简洁、明确。产妇有过度换气时, 医护人员按压腰骶部的酸胀处或按摩子宫下部,以减轻产妇的痛
指导其进行深而慢的呼吸及放松法。提供如按摩、热水浴等条感。在临产后特别是第二产程,助产士陪伴在旁,指导产妇的呼
件。在待产期间利用触摸技巧增加产妇舒适度和安全感。吸和放松运动,产妇在指导下进行吸气、呼气、屏气等动作。在
发挥支持系统作用产前给予丈夫或家人有关的知识宫缩间歇期,指导产妇放松休息,恢复体力,减轻疼痛。
和信息如分娩过程、必要的检查、治疗等,鼓励家人参与及配 暗示、转移方法用音乐、图片、谈话等方法转移产