?目的和要求?1、掌握梅毒的病因、传染途径、临床表现、诊断和治疗。?2、了解梅毒的鉴别诊断、实验室检查及其意义。梅毒梅毒 syphilis syphilis ?一、概述: ?定义:是由梅毒螺旋体主要通过性交或从母体通过胎盘传入,侵犯多系统多器官的慢性传染性疾病。二、梅毒病因及传播途径二、梅毒病因及传播途径?1、病原体: 苍白螺旋体 treponema pallidum ?特性: ?①长约 5~20 um 、平均 8~10 um ,直径? um, 有 6~12 个螺旋。?②一般染色不易着色。?③在干燥条件下不易生存。肥皂水和一般消?毒剂以及加温 42℃以上均极易将其杀灭。?但在-78 ℃以下可保持活性甚久。?④繁殖方式:横断分裂繁殖。?2、传播途径: ?①直接接触传染?性交及其它性行为(男性***) ?非性接触:普通接吻、握手、妇检、哺乳、产道分娩?②间接感染?③输血传染?④胎传?三、梅毒分类和分期: ?根据传播途径分类: ?后天梅毒(获得性) ?先天梅毒(胎传) ?依据感染时间 2年为界分期: ?早期梅毒?晚期梅毒晚期先天梅毒同后天梅毒三期先天晚期潜伏期梅毒特点病期> 2年传染性弱或无传染性三期①晚期皮肤、粘膜、骨、眼梅毒等。②心血管梅毒③神经梅毒④晚期潜伏期梅毒特点病期> 2年传染性弱或无传染性晚期无一期梅毒疹直接发生相当于二期梅毒的损害早期潜伏期梅毒特点年龄≤2岁, 传染性强一期硬下疳二期早发梅毒复发梅毒早期潜伏期梅毒特点病期≤2年,传染性强早期先天梅毒后天梅毒分类临床分期?四、临床表现: ?㈠获得性梅毒(后天梅毒) ? 1、一期梅毒( primary syphilis) : ?在螺旋体侵入处出现初疮,称硬下疳( chancre) 。? 1)潜伏期:平均 3周( 1周~2月) ??2)皮疹特点: ?多单发、质地较硬、园形、浅溃疡,基底平坦、肉红色、表面少许渗液。? 3)主观症状: ?不痛不痒。?4)好发部位: 90% 发生于***
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