上海市普陀区医疗机构口腔门诊消毒状况的研究.pdf

论文独创性声明本论文是我个人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。论文中除了特别加以标注和致谢的地方外,不包含其他人或其它机构已经发表或撰写过的研究成果。其他同志对本研究的启发和所做的贡献均已在论文中作了明确的声明并表示了谢意。作者签名论文使用授权声明日期 0妒;-,}.p 本人完全了解复旦大学有关保留、使用学位论文的规定,即:学校有权保留送交论文的复印件,允许论文被查阅和借阅;学校可以公布论文的全部或部分内容,可以采用影印、缩印或其它复制手段保存论文。保密的论文在解密后遵守此规定。作者签名日期 d—j、,,h 2, 中文摘要中文摘要第一部分上海市瞢陀区医疗机构口腔门诊消毒防护现况分析目的分析上海市普陀区各级各类医疗机构口腔门诊消毒防护现况。方法采用现场询问的方式,对2006年普陀区所有医疗机构口腔门诊和私立口腔诊所共 35家进行调查,对门诊内的布局、设备和消毒隔离情况进行现况描述及分析。结果35家口腔门诊中有22家存在布局不合理,无法做到三区划分;“家私立诊所中有10家没有配备消毒设备,对医疗器械和口腔门诊基本不做消毒处理;35家门诊都使用自来水供水,不进行任何消毒和过滤措施;仅7家门诊的压力蒸汽灭菌器操作人员持有仪器操作上岗证;私立诊所基本不开展任何消毒效果自身监测工作。结论应当对普陀区医疗机构口腔门诊进行合理布局,选择正确的消毒方法,加强消毒效果的自身监测。第二部分上海市普陀区医疗机构口腔门诊消毒效果分析目的了解普陀区综合性医疗机构口腔门诊、有证私立口腔诊所和无证私立口腔诊所的消毒效果。方法按照卫生部《消毒技术规范》规定的方法,对35 家口腔门诊内常用医疗器械(牙科手机、牙钻、口镜、牙钳、牙挺、充填器、光滑针等针、牙剪等)、使用中消毒液、物体表面、医务人员手和环境空气进行采样检测。采样时间统一安排在每周五。医疗用品检测细菌菌落总数和乙型肝炎表面抗原(HBsAg);使用中消毒液检测细菌菌落总数和浓度:物体表面检测细菌菌落总数和HBsAg;医务人员手检测细菌菌落总数和HBsAg;空气检测细菌菌落总数。%,HBsAg检测合格率为 %;%,%: %,%;%,%;空气检测合格率为60%。不同性质的医疗机构口腔门诊的消毒效果有所不同,级别高的医院合格率高于级别低的医院,无证的私立诊所各项检测项目均最低。结论要加强聪口腔门诊的消毒技术指导,提高消毒质量,取缔非法行医。中文摘要第三部分上海市普陀区医疗机构口腔门诊医务人员消毒防护知识和危险因素的研究目的了解上海市普陀区医疗机构口腔门诊医务人员消毒防护知识和态度,为有效开展口腔门诊医务人员的消毒防护培训提供依据。方法采用现场问卷调查的方式,了解普陀区所有医疗机构口腔门诊和私立口腔诊所中的医务人员(包括医生、护士、技师等)对消毒防护知识的知晓情况以及对口腔门诊危险因素的认识和态度。结果在牙科手机的使用方面,%的医务人员选择了正确的牙科手机消毒方法,;在消毒方法的选择方面,%选择了正确的口腔器械消毒方法, %选择正确的台面地面消毒方法,%选择了正确的手消毒方法;在消毒剂的配置和监测方面,%的医务人员知道如何正确配置消毒剂的浓度,%知道消毒剂微生物监测的频率,%知道灭菌剂微生物监测的频率。(满分为loo分)。医院性质、性别、年龄、文化程度以及职业与消毒知识得分存在关系,其中女性高于男性:低年龄组高于高年龄组:二、三级医院的医务人员得分最高,无证私人诊所的得分最低;文化程度越高,综合知识得分越高;医师低于护士。%的医务人员认为接触病人血液和唾液的危险性最大,其次为防护措施不严密,%。调查医务人员防护措施的执行情况,%:防护眼镜的佩戴率较低,%;乙肝疫苗的预防接种率最低,%。结论口腔门诊医务人员对消毒知识的了解不全面,应以文化程度低、私立诊所的医务人员作为重点对象加强培训学****增强医务人员的自我防护意识,认真做好各项个人防护措施。[关键词]:口腔门诊;消毒:防护;知识;检测[中图分类号]:R163 英文摘要英文摘要 ABSTRACT Part one:AnaIyzing disinfecaon and safeguard Of DentaI C¨nics of MedicaI InstitutiOn毫in Putuo Di