主动脉夹层护理 PPT.ppt

主动脉夹层急诊科王经理今年50来岁,正处在事业的巅峰时期,平时工作忙,压力大,还免不了应酬。王经理也知道这样下去对身体不好,毕竟自己血压高,血脂也高,好在平时体检倒也没查出别的什么问题。一天,王经理生气后,感觉自己的胸口和后背像是被人撕开了一样,疼痛难忍,赶紧叫了救护车,到了医院。医生给王经理做了CT检查,告诉王经理他得的是一种叫做“主动脉夹层”的疾病。案例定义临床表现辅助检查及鉴别诊断治疗要点及护理要点健康教育主要内容分型什么是主动脉夹层啊?夹着什么东西吗?4定义动脉夹层是指由于内膜局部撕裂,受到强有力的血液冲击,内膜逐步剥离、扩展,在动脉内形成真、假两腔。从而导致一些列包括撕裂样疼痛的表现。主动脉是身体的主干血管,承受直接来自心脏跳动的压力,血流量巨大,出现内膜层撕裂,如果不进行恰当和及时的治疗,破裂的机会非常大,死亡率也非常高。5分型DeBakeyI型:内膜破口位于升主动脉,扩展范围超越主动脉弓,直至腹主动脉,此型最为常见。DeBakeyII型:内膜破口位于升主动脉,扩展范围局限于升主动脉或主动脉弓。DeBakeyIII型:内膜破口位于降主动脉峡部,扩展范围累及降主动脉或腹主动脉。6疼痛—胸、背、腹、颈、四肢等高血压—绝大多数血压升高压迫症状心血管症状神经系统症状临床表现猝死临床表现:疼痛突发的、剧烈90%以上的病人发生难以控制的高血压心衰、晕厥疼痛突出而又特征性的症状撕裂样疼痛不能耐受突然死亡大家有疑问的,可以询问和交流可以互相讨论下,但要小声点临床表现:血压变化血压变化:发病时血压可骤然升高,达200/110mmHg血压下降程度与症状表现不平行如外膜破裂出血则导致血压下降休克、虚脱与血压变化