微量泵的操作流程及注意事项ppt课件.ppt

微量注射泵操作流程及注意事项微量注射泵的简介12345板面简介微量泵操作流程使用中的问题与护理对策其他注意事项2微量注射泵的简介微量注射泵可以将药物精确、均匀、持续地输入体内,严格控制药物用量,保持药物最佳的有效浓度,合理地调节药物的注射速度,连续输注各种急需的药物,减少并发症的发生。常用于各类血管活性药物,抗心率药物,电解质溶液,***,儿科药物的输注。31、抑制消化酶:生长抑素;2、强心药:洋地黄、多巴***、多巴酚丁***、肾上腺素;3、利尿药:速尿、速尿+白蛋白;4、扩血管药物和降血压药:硝普钠、***甘油、酚妥拉明、前列腺素E1、尼莫地平;5、抗心律失常药:心律平、乙***碘呋***、利多卡因、硫酸镁;6、降血糖:胰岛素;7、肌松药:万可松;8、镇静药:咪唑安定;9、止痛药:吗啡、***;10、高浓度的电解质溶液:3~6‰高钾液、3%高钠液;11、抗凝剂:肝素;:选择微泵所能识别的注射器。原因:因为目前市面上的注射器即使是同一规格也存在不同的长度,不同的孔径大小。各个厂家的解决方式:。(史密斯背面有注明通道对应的品牌)(圣诺创新)。,接泵管,空气排空。最好同时注明药物,病人,床号等信息。刻度面朝外,便于观察。,打开机器,自检完毕。设置相关参数,按开始键,进行工作。(注意:机器自检过程中,不要碰任何一个按键)7使用中的问题与护理对策药物外渗:在推注过程中如发生药物外渗,微量泵的报警系统不会反映,如果不及时采取积极正确的措施,将会发生严重的后果。静脉炎和静脉硬化:微量泵给药时一般均进行留置针穿刺,并且药物浓度相对较高,发生静脉炎和静脉硬化的危险性也较高。静脉回血:与速度过慢、延伸管过长或折叠扭曲、双通道同时注射等因素有关。针头堵塞:由于延长管有一定弹性,容量大,针头堵塞后,微量泵仍继续输送药液,但药液并未进入血管,而积聚在延长管内,当延长管压力增加到一定限度时,微量泵才报警,这对危重患者是不利的。微量泵速率调节错误:由于操作者不熟悉速度设置键,或更换药物后未及时更改速度,或在个别情况下速度设置被他人无意中误触而改变了速度,使药物进入体内过多或不足,导致不良后果。正确处理回血:使用微量泵时,注射速度宜缓慢,需用肝素稀释液2~5ml推入留置针内,以免回血阻塞针头。同时微量泵放置须高于注射部位,减少回血。使用高浓度药物直接泵入(如10%***化钾)时,可用生理盐水静脉缓慢滴入,以减少血管刺激,减轻患者疼痛,使药物准确及时泵入。8使用中的问题与护理对策6、发现静脉回血时,应根据所用药物性质和回血量采取不同措施,如抑制生长激素、胰岛素、***甘油等药物不能简单地按快进(FAST)键处理回血,应将装有生理盐水的针管接在针头上,将回血缓慢推入[2],如回血较多至延长管时,需更换泵管,切勿将针头接在泵管上直接推入,直接推入可造成给药过速引起不良后果。如生长抑素注射过速,可出现恶心、眩晕、面部发红、发热等。胰岛素注射过速,可出现注射部位红肿、脂肪萎缩、瘙痒,低血糖反应表现为出汗、心悸、乏力等。***甘油注射过速,可出现头痛、眩晕、体位性低血压,治疗剂量可发生明显的低血压反应,表现为恶心、呕吐、虚弱、出汗等。对给药速度要求不严、回血量极少的药物,可直接按快进(FAST)键。7、、微泵有污渍,要经常清洁。%的酒精擦拭。,,以免影响精度。。如果一个月不用应充放电一次。9其他注意事项1、用微量泵时宜单独建立静脉通路,在多种药物联合应用时,易范药物间配伍禁忌,导致药物疗效降低,甚至产生毒副作用。2、切勿在同一静脉留置针肝素帽处插入2-3个通道,避免受输液速度、压力或推药等其他操作影响药液持续泵入,使药物浓度忽高忽低,血药浓度受到影响,而引起病情变化。3、注射开始后严格无菌操作,使用24小时需更换注射器和延长管,若有污染及时更换。4、无明显原因而出现血压、心率较大变化时,应观察注射泵连接管、血管是否通畅,切勿在延长管部分折叠向血管挤压,尤其应用硝普钠时,以免造成患者血压突然下降。10