糖尿病运动处方临床应用效果、作用和设计.doc

糖尿病运动处方临床应用效果、作用和设计.doc糖尿病运动处方临床应用效果、作用和设计卢岳华黄令强雷智荣(江西省瑞昌市人民医院江西瑞昌332200)[中图分类号】【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)46-0207-02随着我国经济发展,人民生活水平的提高,糖尿病的发病率逐年上升,严重威胁着广大人民群众的身体健康,数百年来,人们已经认识到运动在糖尿病治疗中重要作用,并且在2型糖尿病治疗中提倡进行适当的运动,它已经成为糖尿病的治疗策略中的重要组成部分。为了提高糖尿病的治疗水平并使之服务规范化,我们设计了糖尿病运动处方,即对糖尿病患者,按其健康体力及心血管功能状况,结合生活环境,工作条件和运动喜好及个体特点,用处方形式规定适当的项目,强度,时间频率及安全,有效地指导患者进行运动。为了评价实施运动处方的效果,我们进行了糖尿病运动处方临床应用随访观察,现报道如下:〜2007年12月住院治疗的复合WHO1985/1999年争端标准的2型糖尿病患者213例。病程均在2年以内,除外严重心脑血管、肾、眼及神经等并发症。213例按出院顺序随机分为两组:观察组(A组)和对照组(B组)。A组107例,男61例、女46例,年龄岁;B组106例,男59例、女47例,年龄岁。两组病例数、性别组成和年龄均无显著性差异,具有可比性。、饮食治疗在内的糖尿病规范化治疗。每月门诊随访1次,配备健康手册、发放宣传资料、进行健康教育。A组由专门的医生开具运动处方,运动项目主要是耐力性有氧运动(及大肌肉群才叫的周期性连续性运动)。如不行、慢跑、走跑交替、上下楼梯、跳绳等,选自1~2项,其中以步行为首选。运动强度采用中等强度的运动进行锻炼,相当于最大摄氧量的50〜60%,每次持续20〜30分钟,可逐渐延至1小时。B组则在普通门诊按照常规方式进行诊疗与随访。所有患者在出院时、出院后12个月分别测定体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(PPG)、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)等。(x-±s)表示,并用t检验,为差异有显著意义。、SBP、DBP、FPG、PPG、TC、TG均无显著性差异(见表1)。表1两组患者出院时各项观察指标比较(x・±s),差异仅有统计学意义(见表2)。表2两组患者出院12个月各项观察指标比较(x-±s)注:,它已经成为糖尿病治疗策略中的重要组成部分。因此,为了评价运动在2型糖尿病中的重要作用,其对心血管疾病的其它危险因素(体重,高血压,血脂)的有利影响,本文通过对213例糖尿病患者随机分组进行随访观察,说明糖尿病运动处方的实施即运动疗法效果很好,不仅可以降低血糖,还可以降低血压,调节血脂,并减轻体重,全方位改善糖尿病相关的各项代谢异常,从而降低患者发生并发症的风险。