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危险货物港口经营申请表.doc


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危险货物港口经营申请表港口经营人注册地址邮政编码企业性质法人代表经办人电话/手机传真号码E-mail地址申请项目危险货物港口经营人资质持证人员数总持证人数主要负责人现场管理人员作业人员作业区域范围申请作业范围(如页面不够,请另附页)危险货物品名、类别(项别)作业方式液体散货:□船-管道-储罐;□储罐-管道-船;□其他________集装箱:□船-车-堆场;□堆场-车-船;□船-车;□车-船;□其他________作业场所情况(如页面不够,请另附页)作业场所情况:码头泊位的编号、通过能力;储罐的编号、容积、数量、投产时间、总罐容;危险货物作业场所的安全设施设备等基本情况(可另附页)申请说明(如页面不够,请另附页)附件名称本单位填报的信息和所提交材料真实有效单位负责人:(申请单位印章)年月日审核意见:(港航所所长加意见,盖所公章)企业申请材料齐全,符合法定形式,我所已派名工作人员到码头进行现场核查。经核查,该企业申请已符合资质条件。****年月日审批意见:(局领导加意见,盖区局公章)。同意。***年月日填表说明::“持证人员”是指具有交通运输部或者省交通运输厅核发的有效的“上岗资格证书”的人员;:码头泊位的编号、通过能力;储罐的编号、容积、数量、投产时间、总罐容;危险货物堆场的设计面积、堆存能力;危险货物仓库的面积;危险货物作业场所的安全设施设备等基本情况(可另附页)。

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