广泛性焦虑障碍2020/6/11广泛性焦虑障碍定义广泛性焦虑障碍(GAD)是一种以焦虑为主要临床表现的精神障碍,患者常常有原因不明的提心吊胆、紧张不安,并有显著的自主神经功能紊乱症状、肌肉紧张及运动性不安。患者往往能够认识到这些担忧是过度和不恰当的,但不能控制,因难以忍受而感到痛苦。病程不定,但趋于波动并称为慢性。2020/6/12广泛性焦虑障碍2020/6/13广泛性焦虑障碍多数GAD患者合并有抑郁障碍或其他焦虑障碍,称为共病现象。常见的共病有抑郁障碍、惊恐障碍、强迫障碍等,共病造成GAD的诊断和治疗困难。2020/6/142020/6/%--%%-%44-55岁比例最高性别情况:男:女=1:22020/6/16广泛性焦虑障碍病因与发病机制遗传:荟萃分析表明GAD有家族聚集性,遗传度大约为32%。神经生物学:神经影像学:青少年杏仁核体积增大,前额叶背内测体积也增加神经生化、5-羟色***的作用、乳酸盐的作用2020/6/17广泛性焦虑障碍心理学理论行为主义理论认为,焦虑是对某些环境刺激的恐惧而形成的一种条件反射。心理动力学理论认为,焦虑源于内在的心理冲突,是童年或少年期被压抑在潜意识中的冲突在成年后被激活,从而形成焦虑。2020/6/18广泛性焦虑障碍在临床上,一些焦虑障碍的患者病前有应激***事件,特别是威胁性事件更易导致焦虑发作。近来的研究显示童年时期发展的不安全的依恋关系、对照料者的矛盾情感、父母的过度保护、被虐待和威胁、与养育者过多分离均可能是焦虑产生的原因。2020/6/192020/6/110
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