药理学-抗恶性肿瘤及免疫药物-电子讲义ppt课件.ppt

:常见病,多发病。病因、发病机制、临床表现尚未阐明。防治效果不理想,以综合治疗为主。抗肿瘤药对绒毛膜上皮癌、急性淋巴细胞白血病、睾丸肿瘤和恶性淋巴瘤等已取得较高疗效。.抗恶性肿瘤药作用部位示意图:嘌呤合成嘧啶合成核苷酸脱氧核苷酸DNARNA蛋白质酶等微管6-巯嘌呤5-FU甲氨蝶呤阿糖胞苷博来霉素烷化剂,顺铂,丝裂霉素长春新碱三尖杉酯碱L-门冬酰***酶放线菌素D柔红霉素,依托泊,(DNA、RNA)生物合成的药物(抗代谢药)(1)阻止二氢叶酸还原酶甲氨蝶呤(2)阻止嘧啶核苷酸形成5-FU(3)阻止嘌呤核苷酸形成巯嘌呤(4)阻止核苷酸还原酶羟基脲(5)阻止DNA多聚酶阿糖胞苷直接破坏DNA结构和功能:烷化剂、博来霉素、,阻止RNA合成:放线菌素D、柔红霉素影响蛋白质合成(1)影响纺锤丝形成和功能紫杉醇(2)干扰核蛋白体功能三尖杉酯碱(3)干扰氨基酸供应L—门冬酰***酶影响激素平衡:,分二类周期非特异性药:主要杀灭增殖各期细胞烷化剂(氮芥)抗癌抗生素(丝裂霉素)周期特异性药:仅杀灭某一期增殖细胞S期—甲氨蝶呤、巯嘌呤、阿糖胞苷M期—长春碱类G2期和M期—:消化道上皮细胞增殖较快。骨髓抑制:敏感性决定于血细胞半衰期长短。脱发:毛囊增殖活跃。过敏反应:多肽类或蛋白质类。局部刺激性。:长春新碱肺部毒性:甲氨喋呤、博来霉素心脏毒性:蒽环类抗生素肝毒性:鬼臼***类泌尿系统毒性:环磷酰***皮肤反应:博来霉素眼部毒性:烷化剂、铂类、抗代谢药。干扰核酸生物合成药物抗代谢药化学结构与叶酸、嘌呤碱、嘧啶碱等相似。主要作用于S期细胞.