药理学人卫第八版——作用于消化系统的药物ppt课件.ppt

*第三十二章作用于消化系统的药物DrugsAffectingGastrointestinalFunction.*作用于消化系统的药物DrugsactingonDigestiveSystem一抗消化性溃疡药(Drugsforpepticulcer)二助消化药(Digestants)三止吐药(Antiemetics)四泻药(Cathartics)五止泻药(Antidiarrheal)六利胆药(cholagogues).*第一节抗消化性溃疡药(Drugsforpepticulcer)临床症状:少数可无症状,或以出血、穿孔等并发症的发生作为首次症状,但大多数患者是以中上腹疼痛起病。.*溃疡发病机制胃酸/胃蛋白酶幽门螺杆菌感染攻击因子防御因子前列腺素保护胃粘膜屏障粘液-碳酸氢盐屏障防御因子侵袭因素.*消化性溃疡的治疗降低对粘膜侵袭力的药物一、中和胃酸的药物二、抑制胃酸分泌的药物三、抗幽门螺旋杆菌药粘膜保护药.*药物分类一、抗酸药氢氧化铝二、胃酸分泌抑制药①抗胆碱药派仑西平②H2受体阻断药西米替丁③H+-K+-ATP酶抑制药奥美拉唑④胃泌素受体阻断药丙谷***三、抗幽门螺杆菌药阿莫西林、甲硝唑四、粘膜保护药米索前列醇硫糖铝、胶体次枸橼酸铋Drugsforpepticulcer.*一、中和胃酸的药物——抗酸药弱碱性物质中和胃酸,降低胃内容物酸度,解除胃酸对胃、十二指肠粘膜的侵蚀和对溃疡面的刺激,并降低胃蛋白酶活性,从而缓解疼痛、促进愈合。.*抗酸药antiacids理想的抗酸药:,.*常用的抗酸药抗酸作用显效时间维持时间粘膜保护收敛产生CO2碱血症排便影响Al(OH)3较强慢较长有有无无便秘Mg(OH)2较强最快较长无无无无腹泻NaHCO3强快短无有有有无CaCO3中较快较长无有有无便秘三硅酸镁较弱慢较长有无无无腹泻[注意事项].*胃舒平(复方氢氧化铝片).