急诊常用急救药物.ppt

panyname21作用:肾上腺素受体兴奋剂,能直接兴奋α和β受体,其作用与交感神经兴奋时所产生的症状极其相似。2临床应用:(1)心肺复苏中的应用:可以静脉注射或气管内给药,偶尔也可以心内注射。静脉注射时剂量是1mg,每2—3分钟一次。亦可1mg、3mg、5mg间隔2—3分钟给入。大剂量给药方案能提高心肺复苏的成功率,但不能降低死亡率,现不主张常规应用。一肾上腺素(panyname3(2)抢救过敏性休克:能收缩血管,兴奋心肌,升高血压,松驰支气管平滑肌。可以缓解过敏性休克所致的心跳微弱,血压下降和呼吸困难等症状。用法:—1mg皮下注射或小剂量静脉滴注。一肾上腺素(panyname4(3)解除支气管哮喘:能兴奋β受体,使支气管平滑肌松弛,缓解哮喘。同时,能收缩肺血管,改善其它支气管扩张剂引起的通气血流比例失调。用法:皮下注射,–,极量1mg。一肾上腺素(panyname5(4)与局麻药物配伍应用。(5)治疗某些过敏性疾病。(6)青光眼的治疗。一肾上腺素(panyname63不良反应:心悸、烦燥、头痛、血压升高及室心律失不常。4注意事项:(1)器质性心脏病、高血压、动脉硬化、糖尿病、甲亢及妊娠等禁用。(2)不可与***仿、***烷、洋地黄、锑剂等合用。(3)酸性环境中作用降低,与碱性药物混合后失效。一肾上腺素(panyname71作用:属儿茶酚***类药物,是去甲肾上腺素的化学前体,既有α受体激动作用,又有β受体激动作用,此外还有特异性受体—多巴***受体1和受体2的作用,生理条件下具有血管扩张作用。二多巴***(panyname8临床应用中,其作用是浓度依赖性的。(1)2-4ug/kg/min起多巴***样激动作用,有轻度正性肌力作用和肾血管扩张作用。(2)5-10ug/kg/min主要兴奋受β体,兴奋心肌,起正性肌力作用,同时也具有血管扩张作用。(3)10-20ug/kg/min,α受体兴奋,内脏血管收缩,血压升高。二多巴***(panyname92应用:(1)治疗各种原因引起的休克。(以中、大剂量为主。)(2)治疗心功能不全。(以中、小剂量为主。)(3)因肾动脉血流减少相关的水肿。(小剂量。)(4)治疗肾功能不全。(以小剂量为主,现不主张用于急性肾功不全的少尿期。)二多巴***(panyname103不良反应:主要是剂量过大或注射速度过快引起的心动过速、心律失常以及肾动脉收缩所致肾功能不全。4注意事项:(1)周围血管性疾病应用时应注意周围循环,以免缺血、坏死。(2)注射部位血管的刺激。(3)不能与碱性药物混合应用。(4)注意药物间的相互作用。二多巴***(Dopamine)