肿瘤标志物检查.ppt

( ( tumour tumour marker marker ) ) 巢湖第一人民医院检验科巢湖第一人民医院检验科什么是肿瘤标志物? 什么是肿瘤标志物? ? ?通常是指那些与恶性肿瘤有关的、通常是指那些与恶性肿瘤有关的、能用生物化学或免疫学方法进行定能用生物化学或免疫学方法进行定量测定的、并能在临床肿瘤学方面量测定的、并能在临床肿瘤学方面提供有关诊断、预后或治疗监测信提供有关诊断、预后或治疗监测信息的一类物质。息的一类物质。使用标准使用标准? ?在恶性肿瘤患者血中有明显的异常在恶性肿瘤患者血中有明显的异常存在存在? ?具有高敏感性( 具有高敏感性( sensitivity sensitivity ) ) ? ?低惯性低惯性? ?高特异性( 高特异性( specificity specificity ) ) ? ?实用性实用性真阴性例数 Specificity= 真阴性例数+假阳性例数真阳性例数 Sensitivity= 真阳性例数+假阴性例数真阴性例数真阴性例数 Specificity= 真阴性例数+假阳性例数例数+假阳性例数真阳性例数真阳性例数 Sensitivity= 真阳性例数+假阴性例数真阳性例数+假阴性例数临床价值临床价值? ?筛选筛选? ?诊断诊断? ?病情及治疗跟踪病情及治疗跟踪 Tumour Tumour Marker Marker 由于其由于其 Specificity Specificity 及及 Sensitivity Sensitivity 的限制,许多都不能用于的限制,许多都不能用于 Malignant Malignant Tumour Tumour 的早的早期诊断和无症状人群的肿瘤筛选检查。但是由于期诊断和无症状人群的肿瘤筛选检查。但是由于与肿瘤的病情发展(恶化或好转)之间存在着良与肿瘤的病情发展(恶化或好转)之间存在着良好的相关性,因此其重要的临床价值还主要在于好的相关性,因此其重要的临床价值还主要在于跟踪观察治疗效果及对跟踪观察治疗效果及对 Malignant Malignant Tumour Tumour 的复发的复发或转移作出早期诊断。或转移作出早期诊断。主要的 Tumour Marker (1) 主要的 Tumour Marker (1) ? ? Alphal Alphal fataprotein fataprotein ( ( AFP AFP , ,甲种胎儿球甲种胎儿球蛋白) 蛋白) ? ? Carcinoembryonic Carcinoembryonic antigen antigen ( ( CEA CEA , ,癌癌胚抗原) 胚抗原) Sensitivities(%) of CEA in Tumour Sensitivities(%) of CEA in Tumour Tumour Tumour Sensitibity Sensitibity Tumour Tumour Sensitibity Sensitibity Colorectal carcinoma Colorectal carcinoma 40~50 40~50 Carcinoma of Carcinoma of Cervix uteri Cervix uteri Squameous Squameous cell cell cancer cancer 30~50 30~50 Gallblabber Gallblabber cancer cancer 31~80 31~80 Adenocarcinoma Adenocarcinoma 19~86 19~86 Gastric carcinoma Gastric carcinoma 20~30 20~30 Lung cancer Lung cancer 27 27 Malignant Malignant Tumours Tumours of the Oral of the Oral cavity cavity 、、 Head Head and Neck and Neck 24~51 24~51 Squamosus Squamosus 18 18 Breast cancer Breast cancer 60 60 Adenocarcinoma Adenocarcinoma 40 40 Ovarian cancer Ovarian cancer 7~19 7~19 Large cell Large cell carcinoma carcinoma 31 31 Carcinoma of Carcinoma of endomebrium endomebrium 13~31 13~31 Small cell Small ce