健康管理团队服务工作手册(临床医生分册).docx

目录1、康健治理团队办事事情实施方案……………………………12、康健治理团队办事事情领导小组……………………………3、康健治理团队办事事情团队分工表…………………………4、康健治理团队办事日程摆设表………………………………5、村根本信息……………………………………………………6、卫生监督协管办事事情根本表面……………………………7、康健治理团队办事事情公示牌………………………………8、康健治理团队办事临床医生事情职责………………………9、康健治理团队办事会合下村事情流程………………………10、年度事情筹划………………………………………………11、年中小结……………………………………………………12、年终总结……………………………………………………13、重点人群登记表—高血压病人……………………………14、重点人群登记表—2型糖尿病人…………………………15、重点人群登记表—精神病人………………………………16、重点人群登记表—恶性肿瘤病人…………………………17、重点人群登记表—脑卒中病人……………………………18、重点人群登记表—冠心病人………………………………19、重点人群登记表—熏染病人………………………………20、重点人群登记表—孕产妇…………………………………21、重点人群登记表—新生儿…………………………………22、重点人群登记表—0-7岁儿童……………………………23、年度事情摆设和总结………………………………………24、全科医师事情记录…………………………………………25、康健治理团队办事绩效考核表……………………………26、村康健治理办事统计表……………………………………27、村康健治理办事东西动态变革记录表……………………28、康健治理办事事情量团队队长月报表……………………29、康健治理团队办事事情日志………………………………30、康健治理团队办事事情质控记录…………………………31、康健治理团队办事事情纠错记录…………………………32、居民康健档案核查表………………………………………33、老年人康健体检记录核查表………………………………34、高血压患者康健治理核查表………………………………35、2型糖尿病患者康健治理核查表…………………………36、重性精神疾病患者范例治理核查表………………………37、下层大众卫生办事人员视察表……………………………38、居民中意度视察表…………………………………………硕集卫生院康健治理团队办事事情实施方案为进一步深化医药卫生体制改造,强化根本医疗和根本大众卫生办事,推进乡村一体化治理,明确卫生院医务人员的事情职责、内容、办事领域、办事方法和考核标准,凭据省《关于开展乡镇卫生院康健治理团队办事的意见》和《阜宁县康健治理团队办事事情实施方案》精神,给合我院事情实际,制定本方案。一、团队组建康健治理团队由临床、预防保健、照顾护士等医疗卫生办事人员、一体化、财务、药品等治理人员以及乡村医生配合组成。治理人员由镇卫生院院务会成员担当片长,临床医生兼任团队队长。临床医生具备执业(助理)医师资格;预防保健人员由疾控中心和妇保所培训合格的防保所人员担当;照顾护士人员具有护士资格证;乡村一体化治理人员、财务人员或药品治理人员都是经过专业培训后上岗;乡村医生具有乡村医生执业证书。每个办事团队办事2个村,每个办事团队有1名队长,具体卖力本团队的各项事情。二、事情职责以办事区域居民康健需求为导向,以十类41项根本大众卫生办事和根本医疗办事为重点,同时,卖力新农合门诊统筹赔偿办事及监督治理,乡村一体化范例治理等事情。(一)根本大众卫生办事。凭据《国度根本大众卫生办事范例(2011年版)》的要求,结合实际情形,将十大类41项根本大众卫生办事项目进行细化分工,具体落实到办事团队和责任乡村医生。康健办事团队的职责:1、深入到村,凭据乡村医生提供的康健信息,对辖区居民进行康健查抄,并创建居民康健档案;2、全面落实“康健教诲进家庭”制度,面劈面开展康健教诲宣传和康健咨询办事,举办康健知识讲座,引导居民学****掌握康健知识及须要的康健技能,促进辖区内居民的身心康健,遍及流传防病知识和卫生保健知识,提高居民群众的康健意识,改变康健行为;3、对辖区内慢性病人、结核病人、重性精神病人上门随访,每年进行一次全面康健查抄,4次面劈面的随访和血压、血糖检测,实时了解掌握病情变革及治疗用药情形,并进行范例用药指导、康健干涉和生活方法指导;4、每半年对责任区内儿童的预防接种卡进行1次核查和整理;5、开展新生儿访视(出生后28天内),了解出生时情形、预防接种情形;28天后询问和视察新生儿的喂养、睡眠、巨细便、黄疸等情形,对其进行体重、身长丈量、体格查抄和发育评估;分别在3、6、8、12、18、24、30、36月龄时,随访婴幼儿