奥沙利铂联合替吉奥化疗对晚期胃癌患者免疫功能的影响.doc

奥沙利铂联合替吉奥化疗对晚期胃癌患者免疫功能的影响陈彬,徐海燕,张玲上海交通大学医学院附属苏州九龙医院肿瘤科,江苏苏州215000[【摘要】摘要]目的观察奥沙利铂与替吉奥联合化疗对晚期胃癌患者免疫功能的影响。方法对我院选择本院自2014年1月至2016年12月收治的晚期胃癌患者62例临床资料进行回顾性分析,根据随机数表法治疗方案选择分为对照组及观察组,观察组33例,对照组29例。对照组实施FOLFOX6化疗方案,观察组使用奥沙利铂与替吉奥联合化疗。观察两组疗效、免疫功能及不良反应。结果观察组总有效率高于对照组,免疫功能指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<);观察组恶心/呕吐发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<)。结论奥沙利铂与替吉奥联合化疗对胃癌晚期患者免疫功能影响好,临床疗效显著,不良反应少,患者耐受性好。[【关键词】关键词]奥沙利铂;替吉奥;化疗;晚期胃癌;免疫功能胃癌是常见的恶性肿瘤疾病,我国胃癌死亡率在所有恶性肿瘤中占比为25%。针对晚期胃癌患者而言,化疗是最为重要的治疗手段,不仅能够延缓患者疾病发展,还能促进其生存期延长[1]。然而,由于化疗药物存在较大的毒副作用,部分患者耐受性极差。因此,为晚期胃癌患者探寻一个可提升临床疗效、减少不良反应的化疗方案极为必要。本研究就奥沙利铂与替吉奥联合化疗方案对晚期胃癌患者的免疫功能的影响作如下研究。1一、:选取对我本院2014年1月至2016年12月期间收治的晚期胃癌患者62例的临床资料进行回顾性分析,根据随机数表法分为对照组及观察组,观察组33例,对照组29例。观察组男18例,女15例;年龄45-~75岁,平均(±)岁;体重50-~87Kg,平均(±)Kg。对照组男16例,女13例;年龄45-~76岁,平均(±)岁;体重50-~85Kg,平均(±)Kg。两组一般资料比较,差异无统计学意义(P>),具有可比性。::每周期实施化疗前1d为患者给予奥沙利铂(江苏恒瑞医药股份有限公司,国药准字H20040817)85mg/m²,1次/d,滴注时间>2h;每周期化疗实施前静脉滴注亚叶酸钙(江苏恒瑞医药股份有限公司,国药准字H20000584)400mg/m²,滴注时间为2h;并加用***尿嘧啶(天津金耀氨基酸有限公司,国药准字H12020959)2400mg/m²,持续滴注46h。2周为1个周期。。每周期化疗开始前1d为患者给予奥沙利铂静脉滴注130mg/m²,1次/d,滴注时间>2h;同时口服替吉奥(齐鲁制药有限公司,国药准字H20140137)80mg/(m²·d),连续用药2周,3周为1个周期。:根据《实体肿瘤疗效评价标准》[3]评价患者疗效:完全缓解(CR):患者肿瘤基本消失;部分缓解(PR):肿瘤体积缩小≥50%;稳定(SD):患者肿瘤缩小<50%;进展(PD):患者肿瘤增大≥25%或长出新的病灶;总有效(RR)=CR+PR。根据WHO抗癌药物常见毒性分级标准[4]判断其不良反应包括:恶心/呕吐、肝功能损伤、感觉神经毒性、血液毒性等。比较两组免疫功能改善情况,指