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强直性脊柱炎ppt课件.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约39页举报非法文档有奖

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(ankylosingsporidylitis;AS)是一种主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和韧带以及骶髂关节的炎症和骨化,髋关节常常受累,其它周围关节也可出现炎症。近年来研究提示AS发病率可能与感染相关。、内分泌、代谢障碍和变态反应等亦被疑为发病因素。,是韧带和关节囊的附着部,即肌腱端的炎症,导致韧带骨赘形成、椎体方形变、椎骨终板破坏、跟腱炎和其他改变。因为肌腱端至少在生长期是代谢活跃部位,是幼年发生AS的一个重要区域。4.【病理改变】骨骼病变特征病变最初从骶髂关节逐渐发展到骨突关节炎及肋椎关节炎,脊柱的其它关节由上而下相继受累。随着病变的进展,关节和关节附近有较显著的骨化倾向。(Ⅰ级)图注:椎体方形,骨质疏松,椎小关节间隙消失,强直,椎旁韧带(前后纵及棘间韧带)骨化,呈典型“竹节样”改变。双侧骶髂关节骨性强直,(Ⅰ级)图注:腰椎曲度变直,骨质疏松,椎体呈方形,T11,12椎体后缘扇形凹陷(箭头),(Ⅱ级)图注:,骨侵蚀破坏,左侧明显,关节间隙无改变。,关节骨面质破坏呈锯齿状,(Ⅲ级)图注:双侧骶髂关节骨质破坏,髂骨侧软骨下致密硬化伴囊变,(Ⅲ级)图注:CT示双侧骶髂关节面对称性骨质侵蚀破坏,粗糙不光滑,关节面致密硬化10.

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