浅谈中西医结合治疗日光性皮炎接触性皮炎.doc

浅谈中西医结合治疗日光性皮炎接触性皮炎.doc浅谈中西医结合治疗日光性皮炎接触性皮炎关键词:中西医结合疗法;日光性皮炎;接触性皮炎廿光性皮炎是以暴露部位皮肤经日光晒后,出现红斑,灼热疼痛,甚至水疱,为主要临床特征的皮肤病。西医学认为,其发病的主要原因是由于廿光中波长290〜320亳微米的紫外线过度照射后,使人体局部发生光毒性反应所致。中医属“口晒疮”范畴的。主要临床表现:木病多发生于春末夏初,妇女和儿童易患本病;高原地区的居民,雪山勘探或水面做业者患病也较多。主要临床表现为露出部位的皮肤于LI晒数小时至10余小时后,出现慢性红斑,边缘清楚,较重时可有水肿伴有灼热刺痛感;病情轻者,一两天以后红斑消退,留下少许细薄的鳞屑及轻度的色素沉着,病情较重者,除红斑外皮肤可见肿胀,甚至发生水疱,灼痛剧烈,水疱破裂后,糜烂,结痂不久脱屑而愈。LI晒面积广泛时,可出现发热,头痛恶心呕吐等全身症状。接触性皮炎是皮肤粘膜接触某种物质,在接触的部位发生皮损,可表现为红斑、丘疹、水疱或大疱。临床分为原发性刺激性和变态反应性。前者为接触物对皮肤有很强的刺激性。只有少数人接触该物质致敏后,再次接触时发生皮损,此种过敏现象为第IV型迟发性变态反应。近年来笔者运用自拟的效灵膏,治疗日光性皮炎、接触性皮炎30列报告如下。1一般资料LI光性皮炎,接触性皮炎共计30例对照。男20例,女10例;最大年龄43岁,最小年龄16岁,其中27〜36岁为16例;颈部及肩部两处约5厘米X7厘米;16〜27岁6例,在颈部,上肢约7厘米X9厘米;36岁以上8例,在双侧上肢腕关节上约10厘米处面积约4厘米X7厘米左右,反复发作4例。以上病例均表现为红斑,肿胀,丘疹水疱甚至大疱伴有糜烂等,皮疹边界清楚鲜明。一般均在发病4〜5天后就诊。瘙痒难忍,遇有II光晒或接触某种物质时发病。①有日光晒后瘙痒起疱或接触某物等病史;②有红斑肿胀,丘疹,水疱,糜烂等且瘙痒难忍;③反复发作史。(外用)。西药:维生素B1片10片,维生素B6片10片,赛庚定片10片,地塞米松片5片,共为末。中药:冰片5克研末。配药:清凉油2盒,肤轻松软膏1管。用法:共同调匀后涂抹于患处,超出病变处1厘米。一日3次。一般3口后好转并结痂,待痂脱落后痊愈。用药前先用无菌高压的碘伏棉球将病变周围清洗干净。再用无菌高压的双氧水棉球擦拭破溃处,用无菌高压干棉球将各处擦干后再涂上述药物。药物分析:维生素B1片;是水溶性糖代谢必需的辅酶,在体内与焦磷酸结合生成焦磷酸硫***,后者是糖代谢中间产物***酸氧化脱竣酶辅酶的组成部分。正常情况下,神经组织所需的能量几乎完全来自糖代谢,因此维生素B1缺乏可导致神经组织能量供应不足,同时也使***酸,乳酸等中间代谢产物在心肌内堆积,从而影响神经组织及心脏功能。维生素B1还能抑制胆碱酯酶活性,阻止乙酰胆碱酯酶降解,有利于神经传导。维生素B1用于脚气病防治和各种疾病的辅助治疗,如中枢神经系统损伤、周围神经炎、心功能障碍、食欲不振及消化功能不良以及营养不良、甲亢、高热等消耗性疾病。维生素B6是水溶性维生素,在体内生成磷酸毗多醛和磷酸毗多***,是转***酶、氨基酸脱梭酶的辅酶,参与氨基酸和脂质代谢。长期服用异烟腓、胁屈嗪、青酶***等药物可引起维生素B6缺失,表现为中枢兴奋不安和惊厥等症状,维生素B6还应用于脂溢性皮炎、肝炎、动脉粥样硬化、维生素B6缺乏症,放化疗