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乳腺癌临床检查和鉴别诊断.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约43页举报非法文档有奖

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乳腺癌临床检查和鉴别诊断临床表现乳腺肿块:1、部位:乳腺外上区域2、数目:单侧乳腺单发肿块为多见3、大小:早期乳腺癌的肿块一般较小4、形态和边界:浸润性生长,边界欠清,扁平状,表面不光滑,有结节感5、硬度:较硬,但富于细胞的髓样癌可稍软,个别也可呈囊性,如囊性乳头状癌。少数肿块周围,有较多脂肪组织包裹触诊时有柔韧感。6、活动度:肿块较小时,活动度较大。若肿瘤侵犯胸大肌筋膜,则活动度减弱;肿瘤进一部累及胸大肌,则活动消失。乳腺疼痛?无痛?绝经后女性出现乳腺疼痛并伴有腺体增厚者,乳腺癌检出率将增高?肿瘤伴有炎症:胀痛或压痛?晚期肿瘤若侵及神经或腋淋巴结肿大压迫或侵犯臂丛神经:肩部胀痛乳头溢液?单侧单孔?血性或浆液性皮肤改变?皮肤粘连?浅表静脉曲张?皮肤发红?皮肤水肿腋窝淋巴结肿大?同侧腋窝淋巴结乳头和乳晕异常?扁平、回缩、凹陷,直至完全缩入乳晕下,看不见乳头?两侧乳头不在同一水平面上?乳头糜烂诊断标准病史?肿块出现的时间、部位、大小、生长速度快、慢及近期有否改变,是否疼痛,疼痛的性质?乳头糜烂、溢液的时间,溢液的性质?腋窝有无肿块,是否合并妊娠及哺乳?月经史及家族史

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