无痛人工流产术前应用间苯三酚的临床观察.doc

无痛人工流产术前应用间***【摘要】目的探讨间***,每组各50例,观察组术前15分钟静脉注射间***80mg,对照组术前2小时***后穹窿置米索前列醇0・4ug,不应用间***,空白组术前不用药,三组术中皆予异丙酚、、手术时间、异丙酚总量、术中出血量、镇痛效果、药物不良反应进行观察..结果观察组和对照组在镇痛效果及不良反应方面有明显差异,有统计学意义(P<).在宫曰松弛程度、手术时间、异丙酚总量上,观察组和对照组差异无统计学意义(P>),观察组与空白组比较,在镇痛效果、宫口松弛程度、手术时间、异丙酚总量、不良反应方面差异均有统计学意义(P<).三组术中出血量无明显差异,差异无统计学意义(P>).结论无痛人工流产术前静脉注射间***,能够很好的软化宫颈,减少异丙酚用量,缩短手术时间,镇痛效果好,不良反应少,安全、有效,值得推广应用.【关键词】 无痛人工流产术;间***;宫口松弛;镇痛;不良反应【中图分类号】【文献标识码】B【文章编号】1008—6315(2015)12-0387-02随着医疗条件的改善和人们生活水平的不断提高,无痛人工流产术现已成为避孕失败最常见的补救措施,广泛应用于临床,无痛人工流产术中应用异丙酚及地佐辛是临床常用方法,但术中如遇到宫曰紧的患者,会造成宫颈扩张困难,有可能发生宫颈裂伤、子宫穿孔、人工流产综合征等并发症,使手术时间延长,***,有良好的宫颈扩张作用,使手术顺利进行,但需严格掌握药物禁忌证,用药后会出现***出血、胃肠道反应、子宫收缩痛等症状,***,能够有效的软化宫颈,还可缓解子宫平滑肌痉挛,起到一定的镇痛作用,不良反应少,减少并发症,安全,,现报告如下:1资料与方法1・1一般资料随机选择2013年2月一2014年2月在我院行无痛人工流产术的150例早孕患者分为三组,各50例,年龄19-34岁,体重46-70kg,妊娠43-72天,均为初产妇,无并发症及药物禁忌症,两组患者在年龄、孕产次、孕周无明显差异,无统计学意义・1・2方法麻醉前均禁食水6小时,观察组术前15分钟静脉注射间***80mg,对照组术前2小时***后穹窿置米索前列醇0・4ug,空白组术前不用任何药物,患者取膀胱截石位,固定双下肢,开放静脉通道,面罩持续给氧,监测患者血压、心率、呼吸、血氧饱和度等,常规消毒铺无菌巾后,给予地佐辛5mg静注,5分钟后给予静脉缓慢推注异丙酚2mg/kg,当患者睫毛反射消失后开始手术,.3观察指标及判定标准观察两组患者血压、呼吸、心率、血氧饱和度、手术时间、异丙酚总用量、宫口松弛情况、镇痛效果、出血量、:手术时间:从麻醉起效(患者睫毛反射消失)开