普瑞巴林治疗脊髓损伤后神经痛的疗效显著.doc

普瑞巴林治疗脊髓损伤后神经痛的疗效显著.doc普瑞巴林治疗脊髓损伤后神经痛的疗效显著梁碧彦(广东省工伤康复医院广东广州510000)【摘要】目的探讨普瑞巴林胶囊治疗脊髓损伤后遗症引起的神经痛的临床疗效。方法72例脊髓损伤后神经痛患者随机分为观察组及对照组各24例(治疗前VAS评分4-7分),治疗组给予普瑞巴林胶囊1H150mg,于早上口服,对照组1(加巴喷丁)给予加巴喷丁胶囊150mg,早、中、晚三次口服,对照组2(卡马西平)给予卡马西平缓稀片200mg,早晚两次口服,三组治疗均持续2周为1个疗程,观察比较三组患者用药后神经疼痛的缓解程度的临床疗效。结果治疗组:显效14例,有效8例,无效2例;对照组1(加巴喷丁):显效11例,有效6例,无效7例;对照组2(卡马西平):显效9例,有效5例,无效10例。结论在治疗脊髓损伤后遗症引起的神经痛方面,普瑞巴林胶囊临床疗效显著,其次是加巴喷丁胶囊,再者就是卡马西平缓释片。【关键词】普瑞巴林胶囊加巴喷丁胶囊卡马西平缓释片脊髓损伤后神经痛视觉模拟评分法【中图分类号】 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2014)19-0152-02脊髓损伤(SCI)是一种严重危害生命健康的危重疾病,可导致终身瘫痪并引起各种并发症,神经痛发病率为40%-50%,而且疼痛是持续存在并难以忍受的,严重影响饮食和睡眠,给社会及家庭带来了巨大的经济和精神负担;因此,脊髓损伤后神经痛的治疗成为目前世界各国医疗工作中的热点和难点;目前,临床上脊髓损伤后神经痛一般用抗痫药加巴喷丁或卡马西平来治疗,但不良反应及耐药性使很多患者不能坚持用药治疗;普瑞巴林是近年来刚刚研发的一种新型γ.氨基丁酸(GABA)受体激动剂,在治疗各类神经痛方面效果显著,但检索国内外文献鲜有治疗脊髓损伤后神经痛的报道。本研究以脊髓损伤后神经痛患者为研究对象,分别采用普瑞巴林胶囊、加巴喷丁胶囊和卡马西平缓释片治疗脊髓损伤后神经痛患者,观察三者治疗后的临床疗效。现报告如下:,患者按就诊时间或入院时间顺序随机分为治疗组和对照组。治疗组24例,男13例,女11例,年龄25〜64岁,平均(±)岁;对照组1(加巴喷丁)24例,男12例,女12例,年龄26〜65岁,平均(±)岁;对照组2(卡马西平)24例,男14例,女10例,年龄25〜65岁,平均(±);三组性别组成、年龄无显著性差异(P>),具有可比性。(见表1)表1治疗前治疗组与对照组VAS评分情况比较组别VAS≥7分6分≥VAS≥5分VAS≥4分治疗组6135对照组1(加巴喷丁)7125对照组2(卡马西平),早上服用,对照组1(加巴喷丁)应用加巴喷丁胶囊150mg,早、中、晚三次口服;对照组2给予卡马西平缓稀片200mg,早晚两次口服;三组均治疗2周为1个疗程。治疗期间停用其他镇痛药物。结果疗效判断疼痛强度评估采用视觉模拟评分法(VAS法),VAS评分标准为:VAS≤2分为显效,VAS≤3分为有效,VAS≥4分为无效,VAS评分上升者为恶