普萘洛尔治疗抗精神病药所致静坐不能52例.doc

普萘洛尔治疗抗精神病药所致静坐不能52例.doc普蔡洛尔治疗抗精神病药所致静坐不能52例普蔡洛尔治疗抗精神病药所致静坐不能52例摘要:目的探讨普蔡洛尔治疗抗精神病药所致静坐不能的疗效与不良反应。方法回顾性分析普荼洛尔治疗52例抗精神病药所致静坐不能患者的临床效果。结果痊愈20例(%),显效15例(%),有效7例(%),无效10例(%),%。不良反应包括:口干14例,心动过缓10例,头晕伴头痛8例,血压下降8例,恶心7例,低血糖2例,失眠2例,排尿困难1例。结论普蔡洛尔治疗抗精神病药所致静坐不能安全有效且副作用低,值得推广应用。 关键词:普荼洛尔;抗精神病药;静坐不能;临床观察 抗精神病药所致的静坐不能(neuroleptic-inducedakathisia,NTA)为精神科常见的药物引起的锥体外系不良反应。临床上,普蔡洛尔(Propranolol)作为非心脏选择性和脂溶性的日-受体阻滞剂广泛应用于NTA治疗。我院精神科2001年2月〜2013年12月,对52例NTA患者采用普蔡洛尔治疗取得满意效果,现报告如下。,女19例,年龄(±)(16〜62)岁,病程2~35年,。-3精神分裂症、分裂样精神病或分裂情感性精神障碍的诊断标准,在接受抗精神病药治疗过程中出现静坐不能,Simpson锥体外系副反应量表静坐不能评分:2分17例,3分16例,4分19例,平均()分。 ***丙嗪、舒必利、***哌嚏醇、奋乃静、***、三***拉嗪和阿立哌哇,均保持日剂量不变。普蔡洛尔初始治疗量为30nig/d,根据病情可逐渐增加,最大剂量为240mg/d,平均(±)mg/do两组观察期均为20do :0分,表示无症状;1分,主诉有静坐不能但检查时不明显;2分,主诉有静坐不能,检查时偶见坐立不安;3分,检查时患者明显静坐不能;4分,检查中明显静坐不能伴有焦虑情绪。 疗效评定标准:痊愈:评分降至0分;显效:评分减少2分;有效:评分减少1分;无效:评分无变化。并记录不良反应。 ,计量资料以均数土标准差(mean土SD)表示。计量资料比较采用配对T检验。P<。 2结果痊愈20例(%),显效15例(%),有效7例(%),无效10例(%),%。治疗后修订的Simpson锥体外系副反应量表评分结果为(±)分,与治疗前(±)分比较具有显著性差异(P<)o不良反应包括:口干14例(%),心动过缓10例(%),头晕伴头痛8例(%),血压下降8例(%),恶心7例(%),低血糖2例(%),失眠2例(%),排尿困难1例(%)o3讨论 抗精神病药物所致静坐不能是一种内源性紧张和不安感引起地不宁息的运动状态,其临床表现为不能静坐、反复走动或原地踏步,无论坐、卧、立均感不适。容易产生激动、兴奋、焦虑和抑郁等,严重时可导致***,及时而有效的治疗至关重要。具体发病机