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胰腺癌诊疗规范.ppt

文档分类：医学/心理学 | 页数：约33页举报非法文档有奖

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胰腺癌诊疗规范work美国国立综合癌症网络美国21家顶尖肿瘤中心组成的非营利性学术组织,其宗旨是为在全球范围内提高肿瘤服务水平,造福肿瘤患者。胰腺癌检查临床疑似胰腺癌,或发现胰管和/或胆管扩张(狭窄)的证据进行胰腺CT检查(依据规定的胰腺专用规程进行扫描,如三期断层成像加薄层扫描)(EUS)肝功能检查胸部影像学检查病情许可,可行手术治疗。胰腺癌检查CA19-9检测无黄疸,术前CA19-9检测有黄疸但无胆管炎或发热症状,术前CA19-9检测有黄疸且有胆管炎或发热症状,行胆管引流,并使用抗生素,胆红素恢复正常后,行术前CA19-9检测注:在良性胆管梗阻的患者中,CA19-9的水平可能上升,只有当胆道系统充分减压且胆红素恢复正常水平后,其水平才可以代表恰当的基线水平。此外,在Lewis抗原阴性患者中,CA19-9可能无法检出。胰腺癌检查根据上述检查结果,分为可切除、有可能切除、无远处转移但局部晚期不可切除三类。,首选转移灶进一步治疗,见转移性疾病。(ERCP)或MRI/MRCP如果检查结果和胰腺癌吻合,推荐外科会诊。,首选转移灶进一步治疗,见转移性疾病。——辅助治疗和监测手术无法切除——活检证实为腺癌,进一步治疗同局部晚期不可切除及远处转移不可手术切除者,进一步治疗同远处转移。

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