19个中医护理方案.doc

附件19个病种中医护理方案(试行)目录1、胃疡(消化性溃疡)中医护理方案2、暴聋(突发性耳聋)中医护理方案3、外感发热(上呼吸道感染)中医护理方案4、哮病(支气管哮喘)中医护理方案5、消渴病肾病(糖尿病肾病)中医护理方案6、乳痈(急性乳腺炎)中医护理方案7、蛇串疮(带状疱疹)中医护理方案8、带下证(盆腔炎性疾病)中医护理方案9、肝胆管结石急性发作期中医护理方案10、慢性肾衰(慢性肾功能衰竭)中医护理方案11、肛漏病(肛瘘)中医护理方案12、肛痈(肛门直肠周围脓肿)中医护理方案13、结直肠癌中医护理方案14、痔病(外痔)中医护理方案15、骨痹(骨关节病)中医护理方案16、骨蚀(***股骨头坏死)中医护理方案17、骨蚀(儿童股骨头坏死)中医护理方案18、胫腓骨骨折中医护理方案19、膝痹病(膝关节骨性关节炎)中医护理方案附录:一、中药应用注意事项二、特色技术应用注意事项三、“中医护理效果评价表”填表说明胃疡(消化性溃疡)中医护理方案一、常见证候要点(一)肝胃不和证:胃脘胀痛,窜及两胁;善叹息,遇情志不遂胃痛加重;嗳气频繁;口苦;性急易怒;嘈杂泛酸。舌质淡红,苔薄白或薄黄。(二)脾胃气虚证:胃脘隐痛;腹胀纳少,食后尤甚;大便溏薄;肢体倦怠;少气懒言;面色萎黄;消瘦。舌淡苔白。(三)脾胃虚寒证:胃脘隐痛,喜暖喜按;空腹痛重,得食痛减;纳呆食少;畏寒肢冷;头晕或肢倦;泛吐清水;便溏腹泻。舌体胖,边有齿痕,苔薄白。(四)肝胃郁热证:胃脘痛势急迫,有灼热感;口干口苦;吞酸嘈杂;烦躁易怒;便秘;喜冷饮。舌质红,苔黄或苔腐或苔腻。(五)胃阴不足证:胃脘隐痛或灼痛;似饥而不欲食,口干而不欲饮;口干舌燥;纳呆干呕;失眠多梦;手足心热;大便干燥。舌红少津裂纹、少苔、无苔或剥脱苔。二、常见症状/证候施护(一)、性质、程度、持续时间、诱发因素及伴随症状,做好疼痛评分,可应用疼痛自评工具“数字评分法(NRS)”评分,记录具体分值。,避免活动及精神紧。出现呕吐或便血时立即报告医师,协助处理。,隐痛取中脘、建里、神阙、关元等穴;胀痛取气海、天枢等穴。,取中脘、气海、胃俞、合谷、足三里等穴。,取中脘、神阙、气海、关元等穴。,取胃脘部。,取脾、胃、交感、神门、肝胆等穴。,取脾俞、胃俞、肾俞、肝俞等穴。(二)嗳气、、反酸的频率、程度、伴随症状及与饮食的关系。,发作时宜取坐位,可饮用温开水,若空腹时出现嗳气、反酸,应立即进食以缓解不适。,取足三里、天突、中脘、关等穴。,取肝俞、胃俞、足三里、中脘、神阙等穴。,取足三里、关等穴。,取足三里、合谷、天突、中脘、关等穴。(三)、口腔气味、伴随症状及舌质舌苔的变化,保持口腔清洁。,并做好记录。,取脾、胃、肝、小肠、心、交感等穴。,取足三里、关、丰隆、合谷、中脘等穴。三、中医特色治疗护理(一)。(1)脾胃虚寒证汤剂宜热服,对有特殊治疗需要的应遵医嘱服用。(2)其他详见附录1。(详见附录1)。(详见附录1)。(二)(详见附录2)。(详见附录2)。(详见附录2)。(详见附录2)。(详见附录2)。(详见附录2)。(详见附录2)。四、健康指导(一)、整洁,空气清新无异味。,劳逸结合。。,避免腹部受凉,根据气候变化及时增减衣服。,尤其是非甾体类抗炎药物,以免掩盖病情及加重对胃黏膜的损害。避免服用对胃肠有刺激的药物,如解热镇痛药、强的松等。、性状、有无出血情况发生。(二)饮食指导忌油炸、辛辣食物、酒类等助火之品。避免过饥过饱。:宜食疏肝理气的食品,如佛手、山楂、山药、萝卜、生等。忌食壅阻气机的食物,如豆类、红薯、南瓜等。食疗方:山药粥、萝卜汤。:宜食补中健胃的食品,如大枣、白扁豆、山药。食疗方:大枣山药粥。:宜食温中健脾的食品,如桂圆、大枣、生、羊肉等。食疗方:汁羊肉汤。:宜食疏肝清热的食品,如薏苡仁、莲子、菊花等。食疗方:苡仁莲子粥等。:宜食健脾和胃的食品,如蛋类、莲子、山药、白扁豆、百合、大枣、薏苡仁、枸杞等。食疗方:山药百合大枣粥等。(三),了解其心理状态,指导其保持乐观情绪,规