放疗增敏剂.ppt

放疗增敏剂徐红娟放疗增敏剂放疗增敏剂是肿瘤放射治疗的一个重要研究课题,它能提高肿瘤细胞对放疗的敏感性,提高放射线对肿瘤细胞的杀伤率,增强放疗疗效。理想的放射增敏剂应能显著增加肿瘤细胞的放疗疗效,而对正常组织没有或很小有毒副反应。使用最大可能的照射剂量或改变照射方法,有时仍达不到根治目的。原因是多方面的,其中主要是由于实体肿瘤中普遍存在10%~50%的乏氧细胞。~3倍,由此限制了肿瘤放疗效果,而成为肿瘤容易复发的重要根源。(一)放射增敏剂应具备的特点:1、不易与其他物质起反应,性质稳定;2、有效剂量没有毒性或毒性很低,副作用小;3、有较长的生物半衰期,在体内能保持其药物活性,足以渗入整个肿瘤;4、对不同周期的细胞均应有效;5、对常规分次照射必须有效,较低的药物剂量即可有放射治疗增敏的效果。放射治疗增敏机理:1、增加辐射的原发性损伤2、抑制损伤修复3、细胞周期同步化放射增敏剂的种类:1、乏氧细胞增敏剂2、巯基抑制剂3、类氧化合物4、阻断细胞。甘氨双唑钠(SodiumGlyci-didazole,商品名:希美纳,CMNa)放疗与希美纳(一)放射治疗:直接或间接损伤细胞DNA希美纳:放疗增敏剂,将射线对乏氧肿瘤细胞DNA的顺伤固定,增强乏氧细胞敏感性放疗与希美纳(二)联用顺序:800mg/m2溶于生理盐水100ml,30min内滴完,qod,每周三次给药后1h内行放疗放疗与5-Fu(一)放疗:引起DNA断裂,大部分修复,少数严重损伤导致细胞死亡5-Fu:周期特异性药物,干扰DNA合成,抑制放射性损伤的修复放疗与5-Fu(二)联用顺序:先放疗再用5-Fu