1型糖尿病,***症酸中毒护理查房1精选2精选3精选4精选5精选四史现病史:患者,王美,女性,12岁,学生,云南人。因“口干、多饮、多尿一周,加重一天”于12月02日12:50平车推入病房。患者一周来无诱因下出现口干、多饮、多尿,伴消瘦,体重下降约3公斤,未予重视及就诊,一天来觉口干明显,饮水后无改善,有恶心,呕吐一次,为胃内容物,乏力明显。今来我院急诊,查肾功能电解质示:K+,,血气分析:,PCO2 21mmHg,PO2183mmHg。急诊予NS500ml+胰岛素20u静滴后,以“糖尿病***症酸中毒”收住入院。6精选治疗和护理入院后予告病重,一级护理,糖尿病饮食,监测血糖,血压,心电监护,大量补液,补充能量,胰岛素静脉输液降血糖,纠正电解质酸碱平衡紊乱等治疗。12月03号查电解质示:,予补钾处理。12月04日停病重,停心电监护,予皮下注射胰岛素每日四次。12月05号查电解质示:。7精选既往史:否认高血压,心脏病史,否认肝炎、结核等传染病史,否认手术、外伤、输血史。预防接种史不详。过敏史:无食物及药物过敏史。 家族史:家庭和睦,父母均体健,否认家族中存在“肝炎、结核、性病”等传染性疾病,否认家族中存在“糖尿病、血友病”等家族性遗传性疾病史。8精选五方面饮食:患者日常生活规律,一日三餐,以米饭为主,饮食规律。睡眠:睡眠7-8小时,平时锻炼身体较少,无烟酒嗜好。排泄:大便每日一次,小便每日5-6次,心理社会:患者性格开朗,家庭和睦合作医疗保险,积极配合治疗。嗜好:无烟酒嗜好。9精选体格检查神志清楚,℃,P126次/分,R24次/分,Bp110/60mmHg,身高156cm,体重49kg。。10精选
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