市政基础设施工程验收用表.doc

市政基础设施工程验收用表.doc施工现场质量管理检查记录渝市政验收T工程名称施工许可证(开工证)建设单位项目负责人设计单位项1=1负责人监理单位总监理工程师施T•单位项目经理序号项 目内 、施工方案及审批8施工技术标准9T•程质量检验制度10搅拌站及计量设置11现场材料、设备存放与管理12检查结论:总监理工程师:年 月 日单位(子单位)工程施工质量竣工检查报告渝市政验收-2工程名称建设规模(万元)单位(了单位)工程名称最大跨度(m)工程范围及履约情况简述执行法律法规和强制性标准情况技术资料情况质量检查意见及结论延迟或提前竣工原因施工单位:项目经理:单位负责人: (公章)年月口注:表格不够填写时,可以增加附页。单位(子单位)工程质量竣工评估报告渝市政验收-3工程名称单位(子单位)工程名称建设规模(万元)设计合理使用年限地基持力层基础形式监理过程及履约情况简述工•程隐蔽验收和检测情况及结论监理资料情况质量评价意见及结论总监理工程师:监理单位负责人: (公章)年月日勘察文件质量检查报告渝市政验收-4工程名称工程地址建设持力层及基础形式实际持力层及基础形式勘察合同履约情况对勘察报告审查意见的处理情况勘察文件的质ft检察结论执行强制性标准情况现场与勘察文件不一致时处理情况检查结论项目负责人:勘察单位负责人: (公章)年 月 日设计文件及设计变更质量检查报告渝市政验收-5工程名称结构类型设计范围设防烈度地基持力层基础形式设计合理使用年限设计合同履约情况对施工图审查报告中的处理情况设计文件的质量检查结论设计文件变更情况执行强制性标准情况设计文件的安全和功能是否符合相关规定的要求项目负责人:设计单位负责人: (公章)年 月 日工程竣工验收通知书渝市政验收-6受通知单位验收工程名称工程地址验收时间验收地点验收组人员名单单位名称姓名职务、职称组长建设单位副组长监理单位设计单位勘察单位施工单位成员注:请在人名后注明所属单位及在项目中的职务或负贵的专业验收方案简述软收组织单位(建设单位)单位负责人:(公章)年 月 日注:本通知应在竣工验收7个工作|I前通知本工程质量监督机构及有关单位市政工程竣工验收意见书(一)工程名称工程地址市政验收-7T工程范围建设规模(万元)结构类型设防烈度最大跨度(m)地基持力层基础形式设计合理使用年限规划许可证号施工许可证号实际开工日期实际竣工日期验收日期参建单位单位名称资质等级证书号法定代表人项目负责人建设单位勘察单位设计单位监理单位施工单位(含专业分包单位)隐蔽验收情况安全、功能检验(检查)情况工程竣工技术资料核查情况工程监理资料情况市政工程竣工验收意见书(二)渝市政验收-7-2工程名称主要使用功能检查结果监督机构责令整改问题整改情况完成工程设计•与合同约定内容情况保修书签署情况档案验收情况工程款按合同支付情况验收意见备注验收组成员建设单位(公章)负责人:年HI设计单位(公章)负责人:年月II勘察单位(公章)负责人:年月日监理单位(公章)负责人:年月II施工单位(公章)负责人:年月日单位(子单位)工程质量竣工验收记录渝市政验收-8工程名称单位(子单位)工程名称结构类型施工单位项H经理开工日期技术负责人质检工程师竣工日期序号项 H验收记录验收结论1分部工程共 分部,经查 分部符合标准及设计要求 分部2质量控制资料核查共 项,经审查符合要求 项,经核定符合规范要求 项3安全和主要使用功能核查及抽查结果共核查 项,符合要求 项,共核查 项,符合要求 项,经返工处理符合要求 项4观感质量验收共抽查 项,符合要求 项,不符合要求 项5综合验收结论