抚顺市民办教育机构设立申请表举办者名称社会组织联系电话公民个人拟设教育机构名称拟设教育机构地址办学类别学历教育办学层次小学、初中、高中非学历教育初等、中等办学形式面授全日制、寄宿制、半日制、定时制网络授课短期、中期、长期校舍权属自有、租赁、借用新建、改建办学场所面积招生对象是否联合办学办学内容办学规模班级数学生数办学资金开办注册资金(万元)是否要求合理回报校舍设备投入(万元)举办者承诺签字举办者郑重承诺:所填写内容真实无误。如存在虚报或故意隐瞒事实的行为,愿意承担全部责任。社会组织法人代表签定公民个人签字审批机关意见经审查,举办者具备办学资格,拟办学场所基本符合要求,同意申办。(审批盖章)经办人:年月日注:1、联合办学的由主办方填写此表;2、此表一式2份,审批机关、举办者各1份。
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