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1 《中医妇科学》方证整理月经病一、月经不调 1 、月经先期(1) 血热证①阳盛实热证——清经散水火太旺清经散,地骨白芍茯苓丹;熟地青蒿黄柏并,先期量多服之安。②阴虚血热证: 两地汤(两地胶芍麦玄参) 火旺水亏两地汤,芍药元参生地黄;地骨阿胶麦冬肉,先期量少效非常。③肝郁血热证: 丹栀逍遥散逍遥散用芍归柴,苓术甘草姜薄皆;解郁疏肝脾亦理,丹栀加入热能排。(2) 气虚证——补中益气汤补中益所芪术陈,升柴参草当归身;虚劳内伤功独擅,亦治阳虚外感因。 2 、月经过多(1) 气虚证——举元煎景岳书中举元煎,参芪炙草升术添;升阳举陷摄气血,血崩血脱服之敛。(2) 血热证——保阴煎加地榆、茜草保阴煎中两地芩,柏草芍药续断行;经来量多并烦渴,清热凉血功效灵。(3) 血瘀证——失笑散加益母草、三七失笑灵脂与蒲黄,等分为散醋煎尝;血瘀胸腹时作痛,祛瘀止痛效非常。 3 、月经延长(1) 血瘀证——桃红四物汤合失笑散加茜草、海螵蛸四物熟地归芍芎,补血调血此方宗;营血虚滞诸多证,加减运用贵变通。(2) 血热证——固经丸固经丸用椿根皮,芩柏板芍香附依;滋阴清热起沉疴,崩中漏下此方宜。(3) 气虚证——归脾汤加乌贼骨、棕榈炭、仙鹤草归脾汤用术参芪,归草茯神远志齐;酸枣木香龙眼肉,煎加姜枣益心脾。 4 、月经后期 2 (1) 血实寒证——温经汤《妇人良方大全》妇人良方温经汤,川芎牛膝人参当;桂芍莪术丹皮草,温经行滞效力彰。血虚寒证——温经汤《金匮要略》温经汤用桂萸芎,归芍丹皮姜夏冬;参草阿胶调气血,调经重在暖胞宫。(2) 肾虚证——温胞饮温胞饮暖子宫寒,参术桂附巴戟天;山药杜芡补骨脂,心肾火衰服之痊。(3) 血虚证——大补元煎大补元煎景岳方,淮山杜仲熟地黄;人参当归枸杞子,枣仁甘草共煎尝。(4) 气滞证——加味乌药汤加当归、川芎加味乌药汤砂仁,香附木香乌草伦,配入玄胡共六味,经前胀痛效堪珍。(5) 痰湿证——六君子加归芎汤四君子汤中和义,参术茯苓甘草比;益以夏陈名六君,祛痰补益气虚饵。 5 、月经过少(1) 血虚证——滋血汤滋血汤中含四物,参芪茯苓山药入。(2) 肾虚证——归肾丸景岳书中归肾丸,杜仲枸杞菟丝含;三补茯苓当归合,调经益肾治同源。(3) 血瘀证——桃红四物汤(4) 痰湿证——二陈汤加芎归汤二陈汤用半夏陈,益以茯苓甘草成,理气和中兼燥湿,一切痰饮此方珍。 6 、月经先后无定期(1) 肝郁证——逍遥散(2) 肾虚证——固阴煎景岳书中固阴煎,三补人参远志兼;炙草菟丝五味子,益肾固冲调经先。二、经间期出血(1) 肾阴虚证——两地汤合二至丸二至女贞与旱莲,桑椹熬膏和成丸;肝肾阴虚得滋补,强腰乌须医眩晕。(2) 湿热证——清肝止淋汤去阿胶、红枣,加小蓟、茯苓清肝止淋用芍归,地丹黄柏阿胶随;牛膝黑豆香附枣,养血清肝此方最。(3) 血瘀证——逐瘀止血汤 3 逐瘀止血生地黄,桃仁赤芍生大黄;枳壳丹皮当归尾,龟板醋制共合方。三、崩漏 1 、血热证(1) 虚热证——加减一阴煎合生脉散加山茱萸、阿胶一阴煎是景岳方,麦冬芍药二地黄, 丹参膝草或杜仲,滋阴清热保安康。(2) 实热证——清热固经汤清热固经栀芩榆,生地地骨藕节榈;龟板牡蛎阿胶草,经血淋漓此方与。 2 、肾虚证(1) 肾阴虚证——左归丸去牛膝,合二至丸左归丸用大熟地,枸杞萸肉薯牛膝;龟鹿二胶菟丝入,补阴填精功效奇。(2) 肾阳虚证——