M腹膜peritoneum 临床医学专业人体解剖学课件.ppt

腹膜腹膜 peritoneum 腹膜腹膜?一、概述?二、腹膜与腹盆腔脏器的关系?三、腹膜形成的网膜、系膜和?韧带?四、腹膜皱襞、隐窝和陷凹腹膜内位器官(系膜小肠) 腹膜外位器官(肾) 腹膜间位器官(升\降结肠)腹膜与腹盆腔脏器的关系腹膜与腹盆腔脏器的关系?㈠腹膜内位器官:胃、十二指肠上部、空回肠、盲肠、阑尾、横结肠、乙状结肠、脾、卵巢、输卵管等。手术必须经腹膜腔。?㈡腹膜间位器官:肝、胆囊、升结肠和降结肠、直肠上段、子宫、膀胱等。?㈢腹膜外位器官:肾、肾上腺、输尿管、胰、十二指肠降部和下部、直肠中下部等。腹膜外位器官手术不经腹膜腔。腹膜形成的网膜、系膜和韧带腹膜形成的网膜、系膜和韧带?㈠网膜:与胃相连的双层腹膜。?1 。小网膜 lesser omentum :( hepatogastric ligament and hepatoduodenal ligament) 网膜孔 omental foramen (图 5-25 、26、23) 手指可进入网膜孔触摸到左前方的肝固有动脉搏动,其右侧是绿色的胆总管,二者后方有门静脉。肝胃韧带肝十二指肠韧带 2 2。大网膜。大网膜 greater greater omentum omentum ?四层腹膜。胃结肠韧带 gastrocolic ligament 。大网膜丰含巨噬细胞,似腹腔的“警察”,可指示腹腔病变部位。大网膜血管丰富,可作供体血管来源,用于心冠状动脉搭桥术、及其它部位的补充血供。大网膜大网膜 3 3。网膜囊。网膜囊 omental omental bursa bursa ?小网膜和胃后方的间隙,其上方达膈下和肝下面;左侧达脾门;下方为胃结肠韧带。胃溃疡后壁穿孔时,胃内容物先至网膜囊→网膜孔→右结肠外侧沟→右髂窝,易与阑尾炎相混淆。问病史要仔细。网膜孔肝十二指肠韧带网膜囊胰肝固有动脉胆总管肝门静脉脾门