肺间质纤维化病例介绍病史特点:患者***,男,68岁,患者气短七年余,加重伴发热两天,℃,气紧加重,休息时感气紧,夜间可平卧入睡,伴咳嗽、咳痰,行肺CT检查提示双肺间质性改变,右肺肿物,性质待诊。体格检查:℃,脉搏103次/分,呼吸25次/分,血压120/80mmHg,神清语利,口唇紫绀,推入病房,颈静脉无怒张,胸廓外形正常,双肺呼吸音粗,双肺可闻及湿性啰音,双肺底可闻及Velero啰音。各瓣膜听诊区未闻及杂音,腹软,无压痛,反跳痛,肌紧张,双下肢无水肿。2病例介绍辅助检查:动脉血气分析PO240mmHg目前初步诊断:肺间质纤维化急性期2型糖尿病冠状动脉性心脏病冠状动脉支架植入后状态3定义由多种原因引起的肺间质的炎症性疾病。病变累及肺间质,也可累及肺泡上皮细胞及肺血管。病因有的明确,有的不明确。4病因1、环境因素2、病菌、细菌、真菌、寄生虫等引起的反复感染3、药物影响及放射性损伤。4、继发于红斑狼疮等自身免疫性疾病5症状1、呼吸困难,劳力性呼吸困难并进行性加重。2、咳嗽、咳痰3、全身症状6体征1、呼吸困难和紫绀2、胸廓扩张和膈肌活动度降低3、两肺中下部啰音,具有一定特征性4、杵状指趾5、终末期呼吸衰竭和右心衰竭相应征象7护理问题有感染加重的危险:与痰多、黏稠、不易排出有关气体交换障碍:与肺泡和动脉血之间的气体交换出现问题有关体温高:与肺部合并感染有关焦虑:与疾病迁延、个体健康受到威胁有关8大家有疑问的,可以询问和交流可以互相讨论下,::与痰液粘稠,::与食欲减退、饮食少、呕吐有关10
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