人工湿地隐蔽工程检查验收记录..doc

土方开挖报验申请表工程名称: 2015 年农村生活污水治理工程项目- 鹤盛镇岭南岭北村污水治理终端、管网工程编号: 001 致: 温州市恒信市政监理有限公司(监理单位) 我单位已完成了岭南、岭北村人工湿地土方开挖工作, 现报上该工程报验申请表, 请予以审查和验收。附件: 1 、土方开挖工程检验批质量验收记录表 2 、隐蔽工程验收单承包单位(章) 浙江天池市政建设有限公司项目经理日期审查意见: 项目监理机构浙江市恒信市政监理有限公司监理总/ 专业监理工程师日期土方开挖工程检验批质量验收记录表单位( 子单位) 工程名称 2015 年农村生活污水治理工程项目-鹤盛镇岭南岭北村污水治理终端、管网工程分部( 子分部) 工程名称污水处理验收部位人工湿地土方开挖施工单位浙江天池市政建设有限公司项目经理浙江天池市政建设有限公司分包单位/ 分包项目经理/ 施工执行标准名称及编号建筑地基基础工程施工质量验收规范 GB50202 — 2002 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理( 建设)单位验收记录项目允许偏差或允许值( mm ) 柱基基坑基槽挖方场地平整管沟地(路)面基层人工机械主控项目 1 标高- 50± 30± 50- 50- 50 2 长度、宽度(由设计中心)线向两边量) +200 - 50 +300 - 100 +500 - 150 + 100 -100 3 边坡设计要求一般项目 1 表面平整度 20 20 50 20 20 2 基底土性设计要求施工单位检查评定结果专业工长(施工员) 施工班组长主控项目全部合格,一般项目符合设计要求项目专业质量检查员: 年月日监理( 建设) 单位验收结论专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人):年月日隐蔽工程验收单编号 001年月日单位工程名称监理单位施工单位 2015 年农村生活污水治理工程项目-鹤盛镇岭南岭北村污水治理终端、管网工程浙江市恒信市政监理有限公司监理浙江天池市政建设有限公司隐蔽工程内容分部工程、分项工程、验收批名称图纸编号土方开挖分项工程, 人工湿地土方开挖检验验收批 1、基槽土质及基壁土层分布情况及走向 2、基槽标高、尺寸、放坡 3、地下水排除验收意见施工单位签章监理单位签章建设单位签章模板安装报验申请表工程名称: 2015 年农村生活污水治理工程项目- 鹤盛镇岭南岭北村污水治理终端、管网工程编号: 002 致: 浙江市恒信市政监理有限公司监理(监理单位) 我单位已完成了岭南、岭北村人工湿地垫层模板安装工作, 现报上该工程报验申请表, 请予以审查和验收。附件: 1、模板安装工程检验批质量验收记录表承包单位(章) 浙江天池市政建设有限公司项目经理日期审查意见: 项目监理机构总/ 专业监理工程师日期模板安装工程检验批质量验收记录表单位(子单位)工程名称 2015 年农村生活污水治理工程项目- 鹤盛镇岭南岭北村污水治理终端、管网工程分部(子分部)工程名称污水处理验收部位人工湿地垫层模板施工单位浙江天池市政建设有限公司项目经理郑欧田施工执行标准名称及编号混凝土结构工程施工质量验收规范 GB50204 — 2002 施工质量验收规范的规定施工单位检查评定记录监理( 建设) 单位验收记录主控项目 1 模板支撑、立柱位置和垫板第 条符合规范要求 2 避免隔离剂沾污第 条符合规范要求一般项目 1 模板安装的一般要求第 条符合规范要求 2 用作模板地坪、胎膜质量第 . 4条/ 3 模板起拱高度第 条/ 4 预埋件、预留孔允许偏差预埋钢板中心线位置( mm )3 预埋管、预留孔中心线位置( mm ) 3 插筋中心线位置( mm )5 外露长度( mm ) +10,0 预埋螺栓中心线位置( mm )2 外露长度( mm ) +10,0 预留洞中心线位置( mm ) 10 尺寸( mm ) +10,0 5 模板安装允许偏差轴线位置( mm )5 底模上表面标高( mm )±5 截面内部尺寸( mm ) 基础± 10 柱、墙、梁+4,-5 层高垂直度( mm ) 不大于 5m6 大于 5m8 相邻两板表面高低差( mm )2 表面平整度( mm )5 施工单位检查评定结果专业工长( 施工员) 施工班组长主控项目全部合格,一般项目符合设计要求项目专业质量检查员: 年月日监理(建设)单位验收结论专业监理工程师: (建设单位项目专业技术负责人):年月日底板混凝土报验申请表工程名称: 2015 年农村生活污水治理工程项目- 鹤盛镇岭南岭北村污水治理终端、管网工程编号: 003 致: 浙江市恒信市政监理有限公司监理(监理单位) 我单位已完成了岭南、岭北村人工湿地垫层混凝土工作, 现报上该工程报验申请表, 请予以审查和验收。附件: 1 、混凝土原材料及