高血压脑出血的教学查房 PPT.ppt

高血压脑出血的教学查房参加人员:郑巧珍、刘芬玉、巫素娟、周薇薇、吴晓燕、叶萍萍、陈丽、苏水利、杨金烂、陈文俊、朱婷婷、杨海雯、虞敏敏2查房目的:了解高血压脑出血的相关知识3护士长:今天我们进行脑出血的护理查房,讨论一下脑出血的有关知识及护理,首先请责任护士简要汇报一下病史。4一定义:脑出血是指脑实质内血管破裂出血。其主要因素是高血压和动脉硬化,还可由先天性脑动脉瘤、脑血管畸形、脑瘤、血液病、感染、药物及中毒等所致。80%以上的脑出血病人有高血压病史。5脑出血发病多较突然,在活动中、情绪激动、体力过度或饮酒后突然发病病情进展迅速,严重时在数分钟或数小时内恶化,病人出现意识障碍,偏瘫,呕吐和大小便失禁等,并可有头痛和血压升高6发病机制以高血压脑出血为例:高血压既是动脉粥样硬化的原因之一,又可加速动脉粥样硬化的过程。硬化的血管壁变脆弱,易于破裂另一方面,高血压病的长期慢性血压增高,可导致脑动脉产生一些特殊的病理变化,如形成微小动脉瘤、小动脉的脂肪玻璃样变、7分类小动脉壁形成夹层动脉瘤等,可在血压骤然升高时破裂出血,一旦在情绪激动、体力过度等诱因下,出现血压急剧升高超过其血管壁所能承受的压力时,血管就会破裂出血,形成脑内大小不同的出血灶。8大家有疑问的,可以询问和交流可以互相讨论下,但要小声点9分类1)根据出血部门: ①大脑基底节:占70%,累及内囊而泛起偏瘫、双眼向患侧注视和说话不清或失语等症状,重者泛起意识障碍,生命体征改变。②脑叶皮层下白质出血:额叶、颞叶、顶叶、枕叶均可发生,以顶颞部多发。泛起头痛、恶心、呕吐、神志混乱、烦躁不安、全身抽搐等症状。10