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于IHEXDS架构的跨区域共享医疗信息系统架构设计.doc


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青年论文参赛论文基于IHEXDS架构的跨区域共享医疗信息系统架构设计张凯,杨媛媛,朱燕杰,孙健勇,凌彤辉,张建国中科院上海技术物理研究所医学影像实验室200083摘要:本论文研究设计了一种基于IHEXDS架构的跨区域医疗电子病历文本和影像信息共享系统,用于解决同一域内不同医疗机构之间的病人医疗信息共享、及不同域之间病人医疗信息共享需求。(Cross-EnterpriseDocumentSharing,)和XCA(ess)集成模式,采用SOA(ServiceOrientedArchitecture)和EDA(Event-DrivingArchitecture)技术架构进行实现。系统由四个层次组件组成。采用LoaderRunner技术对设计研发的共享系统数据发布、用户查询和图像提取进行了压力测试评估。测试结果达到设计目标要求。关键词:,ElectronicHealthcareRecord,XACML,,ATNA。一、引言截至目前,上海拥有480多家医院,为1800百万人提供不同的医疗服务和健康保健服务。这些医院由20多个健康管理机构和所在区直接管理,在本文中将其定义为局域(munity)。目前,这些医院独立运行,病人的信息孤立于大多数医院中。迫切需求将每个域中的医院信息整合,提供面向病人的健康服务,并使医疗文档能跨域共享。本文提供了跨多个区域文档共享的影像电子病历系统(i-EHR)的设计和实现。首先,简要介绍系统服务模型和系统基本的需求。其次,介绍i-EHR系统的体系结构和主要模块。第三,分析i-EHR系统的初步测试结果。最后,讨论几种不同的跨域协同模型的优缺点。二、,采用SOA和EDA体系结构,来满足共享中的事务灵活性与实现将来的可扩展性。SOA和EDA架构允许i-EHR产生灵活、可配置和基于标准的服务,同时对定期和不定期的输入事件具有灵活的处理特性。为了开发本系统,许多因素需要考虑:首先,设计上要遵循IHE技术架构来实现域内跨医疗机构(Corss-Enterprise)和跨域(munity)的图像和报告文档的共享机制。其次,系统不仅要集成拥有PACS和RIS的医院,还要包含没有PACS但是有数字图像设备和RIS的医院。第三,克服有限带宽和快速查询、提取响应等问题,采用了基于JPEG2000的图像处理和现实技术。第四,权限访问控制、医疗数据完整性和真实性、日志。同时引入了网格概念使得整个系统对用户来说是一个超级PACS和RIS,简化系统的管理和控制。i-EHR系统架构图如图1所示:,。系统由九个主要模块和通用服务组成:XDS注册中心。,。有两种类型的注册中心,一种是部署于局域中的,作为接入端为医院以及相关的医疗机构服务;另外一种是市级中心的,作为整个市级的文档共享服务。PIX+管理中心。实现了IHEXCA技术规范中定义的PIX+角色,用来存储跨域病人索引信息。PIX管理中心。

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  • 上传人sanshenglu2
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  • 时间2020-07-08