血糖仪管理规范 王昌敏.ppt

便携式血糖仪管理和临床操作规范目的及依据目的:规范临床检测行为,保障检测质量和医疗安全;依据:【2009】126号:《卫生部办公厅关于加强便携式血糖仪临床使用管理的通知》;【2008】54号:《关于规范医疗机构临床使用便携式血糖仪采血笔的通知》;(WS/T226-2002)《便携式血糖仪血液葡萄糖测定指南》;适用范围:各级各类医疗机构采用各类便携式血糖仪进行非诊断性血糖监测;一·医疗机构血糖仪管理基本要求床旁检验:POCT(Point-of-caretesting);血糖仪是其中之一,(一)规章制度:;步骤,措施;;:记录,报告方法;;;,维护和保养规程;一·医疗机构血糖仪管理基本要求(二)·评估和选择合适血糖仪及相应的试纸和采血装置,并对机构内使用的所有血糖仪进行造册管理;一·医疗机构血糖仪管理基本要求(三)定期组织医务人员的培训和考核,并记录结果,合格者方可从事操作;培训内容:应用价值及局限性·检测原理·适用范围及特性;仪器·试纸条·质控品的储存条件;标本采集·检测步骤·质控·结果解读·误差来源·安全预防措施等;一·医疗机构血糖仪管理基本要求(四)·建立血糖仪检测质量保证体系,包括完善的室内质控和室间质评体系;比对:每6个月至少1次;质控记录:日期·批号··效期·结果-定期检查;室内质控:每天·换批号·换电池·,包括高、低2个浓度;失控分析与处理:查找-纠正-质控-检测;参加室间质评二、血糖仪的选择(一)、符合国标,准入;(二)、同一医疗单元使用同一型号,避免偏差;(三)、准确性要求(与参考方法相比)≤,95%的结果误差在±;≥,95%的结果误差在±20%范围内;%的数据在临床可接受区;血糖仪的选择(四)精确度要求:质控液葡萄糖<-→SD<%;质控液葡萄糖>→SD<%;(五)操作简便,图标易于辨认数值应为血浆校准。单位锁定在“mmol/L”;(六)线性范围:~,否则应说明;(七)适用的红细胞压积范围至少在30%~60%,或可根据压积调整;血糖仪的选择(八)末梢血适用于所有血糖仪,采用其它血样时应当选合适的血糖仪;(九)血糖仪应配有1次性采血器进行采血,试纸条应当采用机外取血的方式,避免交叉感染;(十)不同的血糖仪因原理不同,受干扰物影响也不同,常见干扰因素有:温度、湿度、海拔高度VC、胆红素等;三、血糖检测操作规范流程(一)测试前的准备:;;;;