医疗纠纷防范讲课资料.ppt

医疗纠纷防范确立“以人为本”理念,防范医疗纠纷确立以患者需求为中心的服务观念。确立医患之间平等互动的观念。增强尊重患者知情权的意识医师如何与患者建立良好的信任与合作关系医师要有仁心、仁术、仁为(仁义友善的行为)。为了增进了解、增进友谊、增强信任感、促进相互之间成为朋友,使医患者关系更加理性,更加有人情味,有四个环节非常重要:1、交谈。医师注意力集中,交谈时与患者目光保持接触,对患者的谈话要及时应答。2、医师情绪。医师的情绪、表情要与患者合拍,当患者讲述他的痛苦时,医师的表情应该专注,表示对其关心;当患者讲到兴奋事情时,医师应以微笑示之,表示分享其快乐。医务人员应当学****和了解的法律法规守法、用法,首先应当知法。法律:《中华人民共和国药品管理法》、《中华人民共和国传染病防治法》、《中华人民共和***婴保健法》、《中华人民共和国献血法》、《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国民法通则》、《中华人民共和国民事诉讼法》、《中华人民共和国刑法》、《中华人民共和国消费者权益保护法》等。医务人员应当学****和了解的法律法规法规:《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《血液制品管理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》、《放射性同位素与射线装置防护条例》等。医务人员应当学****和了解的法律法规部门规章及诊疗常规:《医疗护理技术操作常规》、《临床疾病诊断依据治愈好转标准》、《各类人员职责、工作制度》、《医疗事故技术鉴定暂行办法》、《医疗事故分级标准》、《病历书写基本规范》、《医疗事故争议中尸检机构及专业技术人员资格认定办法》、《医疗机构病历管理规定》、《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》、《卫生部、国家中医药管理局关于做好实施(医疗事故处理条例)有关工作的通知》、《卫生部关于修订下发住院案历首页的通知》、《医师资格考试暂行办法》、《医师执业注册暂行办法》、《关于医师执业注册中执业范围的暂行规定》、《医疗机构管理条例实施细则》等。医师要特别注意克服不合法规的工作****惯医疗工作是高风险的职业,每一条规章制度都是防风险的。但是,在许多医务人员头脑中,并不是这样认为的****惯于个人的“游击”行为。比如,有的外科医生处理小伤口时,凭****惯认为没事,不注射破伤风免疫剂;有的老年骨质疏松症患者就诊时,医师不考虑对象,不考虑是否有骨质疏松****惯地做“4”字试验,结果造成患者髋关节损伤;有的医师接诊后****惯不写病历,不留任何文字记录,一旦形成医疗事故争议就无举证依据;医师要特别注意克服不合法规的工作****惯还有的血压不稳定的患者住院后,医师****惯性地下达一天测一次血压的医嘱,根本无法确切知道患者血压波动情况;病历书写超过法定时限或字迹不公正、字迹了草;书写过程中出现错字时,用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹;医嘱不标明用法;上级医生未修改下级医生的病历,或修改时,未注明修改日期、修改处数、及修改人员未签名;医师要特别注意克服不合法规的工作****惯抢救急危患者,未能及时书写病历,未在抢救结束后即时(6小时内)据实补记,并加以注明;对病重、病危或诊断不清病人未及时进行会诊、检查及谈话签字;未做患者拒绝医疗措施的记录及签字工作;对患者在外院的检查结果和诊断,不结合自己的检诊,拟订进一步的检查计划;一边操作一边聊天;还有其他许多的不良****惯。这些不良****惯,常常是医患纠纷和医疗事故的重要原因。要提防事故,就必须克服自己的不良工作****惯。