多动症的医学干预.ppt

《精神疾病诊断与统计手册》第五版(DSM-5)注意缺陷多动障碍(AttentionDeficitHyperactivityDisorder,ADHD),又称多动症,主要临床表现是明显、持续的注意力不能集中、活动过度、冲动,影响学****效率和人际交往。人群调查显示,在大多数文化中,注意缺陷多动障碍的儿童患病率约为5%,%。ADHD是最常见的儿童期精神障碍,该病呈慢性病程,对儿童和***的学****工作和社会工作影响很大。《国际疾病分类》(ICD-11)2018年6月,由世界卫生组织发布的问世在ICD-10里面,将多动症描述为多动障碍,分为:活动力及注意力异常、过动性行为疾患、其它过动性疾患以及未明确的过动性疾患;在最新出版的ICD-11中,将多动症描述为“注意力缺陷多动障碍”,并细分为以下5类:,,,,,未特指的表现一、不注意  下列不注意的症状至少具备六条,持续时间至少六个月,达到适应不良的程度,并与患儿的发育水平不一致:1、常常不能仔细地注意细节,或在做功课或其它活动中出现漫不经心的错误;2 、在完成任务或做游戏时常常无法保持注意;3 、别人对他(她)讲话时,常常显得没在听;4 、常常无法始终遵守指令,无法完成功课、日常杂务或工作中的义务(不是因为违抗行为或不理解指令);5、 组织任务或活动的能力常常受损;6 、常常回避或极其厌恶需要保持精神努力的任务,如家庭作业;7、常常遗失某种活动的必需品,如学校的作业、铅笔、玩具或工具;8、常易被外界刺激吸引过去;9、在日常活动过程中常常忘事。《国际疾病分类第十板》( ICD—10 )中有关儿童多动症的诊断标准介绍: 儿童注意缺陷多动障碍(儿童多动症)诊断标准二、多动   下列多动性症状至少有三条,持续至少六个月,达到适应不良的程度,并与患儿的发育水平不一致:1 、双手或双足常常不安稳,或坐着时常蠕动;2 、在课堂上或其它要求保持坐位的场合离开位子;3 、常常在不适当的场合奔跑或登高爬梯 (在少年或成年,可能只存在不安感);4 、游戏时常不适当地喧哗,或难以安静地参与集体活动;5 、表现出持久的运动过分,社会环境或别人的要求都无法使其显著改观。《国际疾病分类第十板》( ICD—10 )中有关儿童多动症的诊断标准介绍: 儿童注意缺陷多动障碍(儿童多动症)诊断标准三、 冲动性  下列冲动性症状至少具备两条,持续时间至少六个月,达到适应不良的程度,并与患儿的发育水平不一致:1 、常在提问未完成时,答案即脱口而出;2 、在游戏或有组织的场合常不能排队按顺序等候;3 、经常打扰或干涉他人(如冲撞别人的交谈或游戏);4 、常说话过多,不能对社会规则作出恰当的反应。《国际疾病分类第十板》( ICD—10 )中有关儿童多动症的诊断标准介绍: 儿童注意缺陷多动障碍(儿童多动症)诊断标准诊断说明:•  起病年龄早,小于六岁,症状持续超过半年。•  必需的临床表现:注意缺陷和活动过度两大类必须同时存在,缺一不可;•  可协助诊断的常见症状有:易冲动、行为鲁莽,做事不顾场合,不顾后果,不重视社会和学校的规范,学****困难,运动协调性差;•  排除标准:排除其它行为障碍、情绪障碍或明显智力低下者;还应排除某些器质性(如各种脑炎、脑病、脑肿瘤等)病变或功能性精神病(如精神分裂症、焦虑症、燥狂症等)。《国际疾病分类第十板》( ICD—10 )中有关儿童多动症的诊断标准介绍: 儿童注意缺陷多动障碍(儿童多动症)诊断标准多动症的成因02CausesofADHD