弥散性血管内凝血DIC1DIC的概念及本质弥散性(Disseminated):DIC的变化发生于全身多个部位,一般不局限于局部组织或某个器官血管内(Intravascular):DIC的凝血部位是血管内,与一般创伤引起的凝血反应不同凝血(Coagulation):DIC以止、凝血系统功能障碍为主要特征,但若不治疗,则以凝血始,以出血终,临床表现主要为出血、休克、微血管病性溶血性贫血和器官功能障碍。DIC的概念是一种继发性的、以血液凝固性先升高后降低为特征,表现为先发生广泛的微血栓,而后转为出血的一种病理过程。DIC的概念DIC并非一个独立的疾病,而是众多疾病复杂的病理过程中的中间环节。共同特征是导致凝血功能异常血液凝固性升高——表现为血栓形成;血液凝固性降低——表现为出血。DIC的本质一条重要的治疗原则:个体化及动态性二个看似矛盾的病理生理过程:广泛性微血栓形成继发性纤溶亢进DIC的五大要点三方面的诊断标准:1种以上的诱因——易引起DIC的基础病2项以上的临床表现3项以上的实验室指标DIC的五大要点四大临床表现:出血倾向休克或微循环障碍微血管栓塞微血管病性溶血DIC的五大要点五条常用的实验室检测指标:血小板<100x10/L或进行性下降血浆Fibrinogen含量<>20mg/L或D-Dimer升高外周血涂片破碎红细胞>10%DIC的五大要点92病因
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