维持血液透析患者护理查房.ppt

慢性肾功能不全血透病人护理查房慢性肾功能不全血透病人护理查房一、疾病知识二、病史介绍三、治疗方案及经过四、护理诊断及措施五、拓展知识1、疾病知识肾脏的功能123生成尿液、排泄代谢产物维持体液平衡及体内酸碱平衡内分泌功能慢性肾功能不全定义慢性肾功能不全是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害,致使肾脏明显萎缩,不能维持其基本功能,临床出现以代谢产物潴留,水、电解质、酸碱平衡失调,全身各系统受累为主要表现的临床综合征。发病机制原发性肾脏疾病01继发于全身疾病的肾脏病变02慢性尿路梗阻性肾病03先天性疾病如多囊肾、遗传性肾病、、、、高血压肾病、:高血压、心力衰竭等水电解质酸碱平衡失调:高钠或低钠、水肿或脱水、代谢性酸中毒等血液系统:贫血、出血倾向等皮肤症状:干燥瘙痒、面黄浮肿、脸黑等呼吸系统:支气管炎、肺炎等神经肌肉系统:失眠、注意力不集中、精神症状②③④⑤⑥⑦胃肠道表现:食欲不振、恶心呕吐等临床表现①2、病例介绍病例介绍43床女28岁住院号入院时间2019-05-1619:16主诉:双下肢水肿1月余,头晕视蒙2天初步诊断:1、双下肢水肿查因:***性?心源性?2、高血压病3、慢性贫血现诊断:1、慢性肾功能不全CKD5期肾性重度贫血2、高血压病3级很高危组3、维持性血液透析基本信息简要病史01VALUE020304052既往史平素体质一般否认有传染病史预防接种不祥无药物过敏史无外伤手术史无输血史自诉曾发现血压升高,未予特殊诊治1现病史患者一月余前无明显诱因出现双下肢水肿,足背及小腿为主,可自行消退,反复发作。伴有头晕、心悸,少许气促。两天前头晕明显,伴视蒙。