男,68岁主诉:头痛5天,加重2天。现病史:颅脑磁共振右侧额顶岛叶、左侧额颞岛叶脑皮质区多发结节影、条片影;腹部CT:双肾上腺片团影。超声:甲状腺右侧叶结节(考虑:结节性甲状腺肿)。既往史:乙肝实验室结果:肿瘤标记物基本正常。简要病史肾上腺淋巴瘤(PAL)、女均可发病,男:女为2:1-7:1;(31-89岁);:1;:发热、体重减轻、腹痛、肾上腺皮质功能不全的表现(双侧发病),多缺乏特异性,少数患者可无任何症状和体征。、无同细胞型白血病和结外器官的受侵。。(73%-80%);;;;、等密度(与背后肌肉相比);、稍长T2信号,同反相位检查信号强度无明显变化,DWI为明显均匀高信号,在PET/CT上,表现为双侧肾上腺肿块代谢程度明显增高,示踪剂分布均匀;,对比剂廓清缓慢;、坏死、钙化少见,强化较均质;,增强后呈延迟强化表现。,-%的患者因释放儿茶酚***出现继发性高血压(阵发性和持续性),三联征:头痛、心悸及多汗(敏感性及特异性>90%),尿和血浆中儿茶酚***升高,24小时尿中儿茶酚***(1-10cm)呈圆形、椭圆形及分叶状,有完整的包膜,肿瘤较大时内部可有出血、坏死、囊变,少数可见点状或弧线状钙化,:实体部分中等至显著持续性强化。嗜铬细胞瘤(PHEO)(边缘或中央-边缘)
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