第四十七章抗恶性肿瘤药物AntineoplasticDrugs概述恶性肿瘤的传统治疗方法•手术•放疗•化疗(药物治疗)•中医治疗2020/7/102抗恶性肿瘤药物化疗适应证造血系统恶性肿瘤:白血病、多发性骨髓瘤、恶性淋巴瘤某些化疗效果好的实体瘤:皮肤癌、绒癌、恶性葡萄胎、睾丸癌、小细胞肺癌实体瘤术后或放疗后的巩固治疗,或有复发和播散者实体瘤已有广泛转移,不适于手术或放疗者2020/7/103抗恶性肿瘤药物化疗的两大障碍毒性反应耐药性2020/7/104抗恶性肿瘤药物恶性肿瘤治疗的新方向生物治疗:免疫治疗、细胞因子治疗基因治疗:将目的基因、抑癌基因导入靶细胞恶性肿瘤治疗的新药物生物反应调节药(如干扰素、Gleevec)肿瘤细胞诱导分化药(如维A酸)肿瘤细胞凋亡诱导药抗肿瘤侵袭及转移药新生血管生成抑制药(Avastin,04-02-26)肿瘤耐药性逆转药纳米药物(抗体包衣、高分子包裹、磁性)2020/7/106抗恶性肿瘤药物第一节抗肿瘤药物的分类及作用机制一、•烷化剂•抗代谢药•抗肿瘤抗生素•抗肿瘤植物药•激素•其它(铂类、酶)2020/7/•干扰核酸生物合成的药物•影响DNA结构与功能的药物•干扰转录过程和阻止RNA合成的药物•干扰蛋白质合成与功能的药物•影响激素平衡的药物2020/7/108抗恶性肿瘤药物二、作用机制肿瘤细胞的共同特点:增殖基因被开启或激活,分化基因被关闭或抑制无限增殖状态机制:抑制增殖;诱导分化;诱导死(凋)•干扰核酸生物合成•直接影响DNA结构与功能•干扰转录过程和阻止RNA合成•干扰蛋白质合成与功能•调节激素平衡2020/7/1010抗恶性肿瘤药物
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