药学毕业论文整改后医院住院患者抗菌药物的使用情况调查.docx

整改后医院住院患者抗菌药物的使用情况调查合理应用抗菌药物对缓解细菌耐药具有积极意义,也是控制医疗相关感染的重要措施,下面是搜集整理的一篇探究抗菌药物使用情况的论文范文,欢迎阅读参考。自卫生部2011年抗菌药物专项整治活动开展以来,临床药师以抗菌药物合理化使用为切入点,积极参与抗菌药物的监控管理,在有效控制抗菌药物使用率、使用强度的同时,针对不合理使用病历进行分析反馈以提高合理用药水平。本文对专项整治后天津市中心妇产科医院2013年住院患者抗菌药物的使用情况进行统计分析。 1材料与方法 。具体抽样方法为通过本院信息管理系统(HIS)调取每月11~20号出院患者住院号,剔除住院时间小于3d、大于30d的病历,病历号上传至《全国抗菌药物使用监测网》,每月随机抽取30份(手术与非手术病历各15份)进行点评。共抽取2013年1月—2013年12月出院病历360份,局部使用抗菌药物不进行统计。 2013年住院患者抗菌药物的使用情况。统计内容包括使用科室、年龄、体质量、住院时间、诊断、抗菌药物品种、抗菌药物使用金额、西药使用金额、用药时机、用法用量、术中用药、溶媒、用药天数、联合用药等多项指标。由参与抗菌药物管理的临床药师对每份病历抗菌药物用药指征、药物选择、用药时机、给药间隔、用法用量、溶媒等方面专项点评,并将不合理用药病历进行归纳汇总。 《抗菌药物临床应用指导原则》(卫医发[2004]285号文件)、《卫生部办公厅关于抗菌药物临床应用管理有关问题的通知》(卫办医政发[2009]38号文件)、《剖宫产手术围手术期预防用抗菌药物管理实施细则(征求意见稿)》、《围手术期预防应用抗菌药物指南》相关文件内容为点评标准。 2结果 ,,%%,使用强度DDD(每百人),与本次随机抽查数据结果基本一致,均低于卫生部对三级专科医院抗菌药物使用率低于60%的规定。%,该结果比综合医院的情况较低[5],临床药师参与抗菌药物管理后,根据各科室收治患者疾病构成及手术科室手术切口构成情况合理制订抗菌药物责任目标,如通过基础数据统计普妇科I类切口手术比例高,因此将普妇科抗菌药物使用率由60%调低至40%。 360例病历中155份使用了抗菌药物,%,其中非手术组用药为39例,%,主要为新生儿预防性用药,%;围手术期预防用药116份,% 360例病历中155份使用了抗菌药物,其中产科使用例数为67例,使用率(%)最高,见表2。本院为三甲妇产专科医院,产科收治患者多为妊娠期合并症,需行剖宫产术,通过减少无感染高危因素产妇正常分娩中抗菌药使用和降低剖宫产率两个环节可有效降低抗菌药物使用率。并且于2014年1季度产科抗菌药物使用率已低于65%。 (%)、头孢拉定(%)、甲硝唑