儿童严重脓毒症与脓毒性休克
儿童2002----儿童概念2005----发表
成人
2001----治疗国际指南
2004----再次发布
2008
有关儿童脓毒症、脓毒性休克的几个概念
定义
感染(infection)
全身炎症反应综合征(SIRS)
脓毒症(sepsis)
严重脓毒症(severe sepsis)
脓毒性休克(septic shock)
an dysfunction)
定义
脓毒症
SIRS出现在可疑或已证实的感染中
或为感染的结果
定义
脓毒症
感染
全身炎症反应综合征
(SIRS)
感染
可疑感染
证实感染
感染相关综合征
感染证据
临床体检
X线片
实验室结果
阳性培养
组织染色
PCR
SIRS
至少出现下列四项标准中的两项
其中一项必须包括体温或白细胞计数异常
:中心温度>℃或<36℃
2. WBC:白细胞计数升高或下降
未成熟嗜中性粒细胞>0. 10
3. 心率:心动过速
持续性增快>~
<1岁心动过缓或持续性减慢>
4. 呼吸:呼吸频率增快
需要机械通气
SIRS
定义
严重脓毒症
脓毒症+下列之一
心血管功能障碍
急性呼吸窘迫综合征
2个或更多其他器官功能障碍
脓毒性休克
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